Description
آزمایش بتا-۲ میکروگلوبولین (B2M)
Beta 2 Microglobulin
فهرست مطالب
آزمایش B2MG چیست؟
این آزمایش میزان پروتئینی به نام بتا-۲ میکروگلوبولین (B2M) را در خون، ادرار، یا مایع مغزی نخاعی (CSF) اندازه گیری می کند.
افزایش B2M می تواند مانند یک نوع نشانگر تومور (تومورمارکر) عمل کند. نشانگرهای تومور موادی هستند که توسط سلول های سرطانی یا توسط سلول های طبیعی در پاسخ به سرطان در بدن ساخته می شوند.
B2M در سطح بسیاری از سلول ها یافت می شود و در بدن آزاد می شود اما به طور نرمال میزان کمی از آن درخون و ادرار وجود دارد.
میزان بتا-۲ میکروگلوبولین در آزمایش با پیشرفت سرطان در مرحله تومور ارتباط دارد و می‌تواند در تشخیص برخی از انواع سرطان کمک کند.
سرطان مغز استخوان، مولتیپل اسکلروزیس، لنفوم و سرطان خون موجب افزایش B2Mدر خون یا ادرار بیمار می گردند.
اگر در آزمایش مایع مغزی نخاعی مشکل افزایش B2Mنیز گزارش شود، می تواند شاهد گسترش سرطان تا این ناحیه باشد.
افزایش بتا-۲ میکروگلوبولین در خون با کاهش عملکرد کلیه در بیماری مولتیپل‌میلوما و نارسایی های کلیوی ارتباط دارد و می تواند نشانه این بیماری باشد.
افزایش B2Mلنفوما، نئوپلاسم ها از جمله سارکوم ها، التهاب مزمن، آمیلوئیدوز و نقص ایمنی همراه با عوارض گرانولوماتوز نیز دیده میشود. از این رو حتماً به معنی سرطان نخواهد بود.
در بیماران مبتلا به ایدزB2MG سرم افزایش مییابد و پس از شروع به درمان کاهش مییابد. آزمایش B2MG به همراه CD4 در تشخیص پیشرفت بیماری ایدز مفید است.
بت-۲ میکروگلوبولین (B2M) یک پروتئین کوچک است که به عنوان یک مونومر در غلظت نسبتاً کم در مایعات بیولوژیکی)۱٬۸ میلی گرم در (Lرخ می دهد. این یک جزء از مولکول های کلاس I MHC است، که بر روی تمام سلول های هسته دار وجود دارد.
وزن مولکولی B2MGفقط ۸/۱۱ کیلودالتون بوده و از طریق گلومرول های کلیوی فیلتره شده و در توبول ها بازجذب میگردد. و در شناخت خود و در دفاع در برابر میکرو ارگانیسم ها نقش دارند.
نوع نمونه قابل اندازه‌گیری:
سرم
به عنوان شاخص توموری برای ارزیابی (پیش آگهی) تومورهای خونی از قبیل لنفوم ها ( بویژه مولتیپل مایلوما) یا لوسمی ها.
برای این منظور مقداری خون از بازوی شما گرفته شده و در لوله آزمایش ذخیره می گردد.
ادرار ۲۴ ساعته:
با هدف ارزیابی عملکرد توبول های کلیوی در اختلالات توبولار کلیوی.
برای جمع آوری نمونه ادرار ۲۴ ساعته، ظرف مخصوصی به بیمار تحویل می شود. یک آزمایش نمونه ادرار ۲۴ ساعته معمولاً شامل مراحل زیر است:
در ابتدای صبح مثانه تان را خالی کنید. (اولین ادرار را دور می ریزید) و زمان را ثبت کنید.
برای ۲۴ ساعت آینده، تمام ادرار خود را در ظرف ذخیره کنید.
ظرف نمونه را به آزمایشگاه جهت انجام آزمایش میکروگلوبولین بتا-۲ تحویل می دهید.
مایع مغزی- نخاعی (CSF) :
به منظور ردیابی متاستازهای لنفوئیدی و لوسمیک در سیستم عصبی مرکزی (CNS)
برای این کار لازم است نمونه ای از مایع نخاعی نیاز است. معمولاً یک شیر نخاعی در یک بیمارستان انجام می شود. مراحل نمونه گیری مایع نخاعی به شرح زیر است:
روی تخت یا میز نمونه گیری بر روی شکم دراز می کشید.
توسط کارشناس یا پرستار مربوطه پشت شما تمیز و استریل می گردد.
مایع بی حس کننده را به پوست شما تزریق می گردد.
پس از ایجاد بی حسی در ناحیه پشت، یک سوزن نازک و توخالی بین دو مهره پایینی در ستون فقرات وارد می گردد.
مقدار کمی مایع مغزی نخاعی را برای آزمایش برداشت خواهد کرد. این کار حدود پنج دقیقه طول خواهد کشید.
پس از نمونه گیری لازم است کمی بی حرکت و به حالت استراحت باقی بمانید. ممکن است یک تا دو ساعت نیاز به استراحت داشته باشید.
معرفی آزمایش بتا-۲ میکروگلوبولین به اختصار
شرایط پیش از آزمایش:
این آزمایش نیازی به ناشتا بودن و یا محدودیت خاص در رژیم غذایی ندارد.
در صورت انجام آزمایش به روش رادیوایمونواسی، بایستی بیمار یک هفته قبل از انجام آزمایش، رادیوایزوتوپ ( مواد حاجب) دریافت نکرده باشد.
زمان تقریبی اعلام نتیجه:
سه روز
روش انجام:
ELISA
اسامی دیگر:
- B2 Microglobulin
- Beta Microglobulin
- B2MG
- B2M
- بتا ۲ میکروگلوبولین
- میکروگلوبولین-بتا-۲
- تست نشانگر تومور بتا-۲
عوامل احتمالی تداخل دارویی و آزمایشگاهی
اسیدی بودن ادرار باعث ناپایداری در آزمایش B2MG خواهد شد.
تصویربرداری هسته‌ای ممکن است در نتایج آزمایش تداخل ایجاد کند و فاصله گذاری مناسب بین آزمایش و تصویربرداری ضرورت دارد.
وجود خون در ادرار موجب تداخل می گردد.
مصرف بعضی از داروهای و آنتی‌بیوتیک‌ها (نظیر جنتامایسین، توبرامایسین، کاربوپلاتین، جنتامیسین، سیکلوسپورین، سیسپلاتین، اینترفرون-α و لیتیوم) موجب تداخل می گردد.
مصرف داروهای TDM مانند سیکلوسپورین و لیتیم، میزان B2MG در سرم را افزایش داده منتجر به تداخل می گردد.
بیماری های کرون، هپاتیت، سارکوئیدوز، واسکولیت، پرکاری تیروئید، عفونتهای ویروسی و برخی از بدخیمیها، منجر به افزایش B2MG شده منجر به تداخل نتایج می گردد.
نتایج بتا دو میکروگلوبولین
افزایش سطح ادراری :
می تواند در اثر موارد زیر باشد:
بیماری توبولی کلیوی، مسمومیت دارویی کلیوی، بیماری کلیوی در اثر فلزات سنگین، لنفوم ها، لوسمی، مولتیپل میلوما، ایدز
افزایش سطح سرمی :
می تواند در اثر موارد زیر باشد:
لنفوم،لوسمی، مولتیپل میلوما، بیماری گلومورلی کلیه، رد پیوند کلیه، فرایندهای التهابی مزمن
ارزیابی پیش آگهی در مولتیپل میلوما:
میزان B2MG سرمی بیانگر سایز (اندازه) تومور، سرعت رشد و عملکرد کلیوی است. در هنگام تظاهر بیماری، مقادیر کمتر از ۰.۴ mg/dl با بهترین و مقادیر بالای ۲ mg/dl ، با بدترین پیش آگهی همراهند.
ارزیابی عملکرد توبول های کلیوی:
در گذشته از آزمایش B2MG ادراری برای ارزیابی عملکرد توبولی کلیه استفاده می شد ولی در حال حاضر کمتر برای این منظور استفاده می شود.
تفسیر نتایج:
- سطوح B2MG در CSF برای ردیابی متاستازهای لنفوئیدی و لوسمیک در سیستم اعصاب مرکزی (CNS) مفید خواهد بود.
- در افراد مبتلا به ایدز آزمایش B2MG پیشرفت بیماری را پیش بینی می کند.
- در التهاب بافتها، در نقایص خودایمنی، بیماریهای لنفوئیدی بدخیم نظیر مولتیپل میلوما و عفونتهای ویروسی منجر به افزایش B2Mمی گردد.
- در لنفوم ها و لوسمی های حاد با درگیری سیستم اعصاب مرکزی میزان B2MG افزایش می یابد.
- در التهاب بافتها، در نقایص خودایمنی، بیماریهای لنفوئیدی بدخیم نظیر مولتیپل میلوما و عفونتهای ویروسی با افزایش B2M روبرو می گردد.
- در لنفوم ها و لوسمی های حاد با درگیری سیستم اعصاب مرکزی میزان آزمایش B2MG افزایش خواهد یافت.
- در بیماری کلیوی، هر دو آزمایش خون و ادرار بتا-۲ میکروگلوبولین ممکن است همراه با دیگر آزمایش های عملکرد کلیه مانند BUN، کراتینین، و آلبومین ادرار (میکروالبومین) برای ارزیابی آسیب یا بیماری کلیه تجویز گردد.
- یک آزمون بتا-۲ میکروگلوبولین ممکن است برای کمک به ارزیابی یک فرد که برای چند سال دیالیز می شود و برای DRA مورد استفاده قرار گیرد.
- آزمایش B2MG ممکن است گاهی برای نظارت بر افرادی که پیوند کلیه داشته اند دستور داده شود. با انجام این آزمایش، رد و سازگاری پیوند قابل تشخیصی است.
- همچنین ممکن است از این آزمایش در شرایط شغلی خاص و به منظور تشخیص سطوح بالایی از کادمیوم و / یا فلزات سنگین دیگر مانند جیوه استفاده گردد.
الایزا
کیت های بیوشیمی
کیت های مولکولی و سایر
کیت های دامپزشکی
کیت های زیبایی
تجهیزات آزمایشگاهی
کیت های تشخیص سریع
مصرفی
testa_admin –
با سلام
لطفاً تجربیات گرانقدر خود را در خصوص این محصول (کیفیت، میزان دقت و…) اعلام فرمایید.
با تشکر – تستا