Name: کیت گروه خونی انتقال خون | آزمایش تشخیص گروه خونی - تستا-توسعه سلامت توان آفرین
Brand: enteghal
SKU: L-C-411
Price: 7530000 IRR
Availability: InStock

Description

آزمایش تشخیص گروه خونی

مشخصات کیت گروه خونی انتقال خون

Enteghal blood group kit

فروش ویژه به مدت محدود

خرید کیت گروه خونی انتقال خون

کاربرد: آزمایش تشخیص گروه خونیABO و D

تستا عرضه کننده کیت گروه خونی انتقال خون جهت آزمایش تشخیص گروه خونی

برند: انتقال (شرکت پالایش پژوهان)

محتویات: سه ویال Anti-A و Anti-B و Anti-D

فروش تک ویاله نیز موجود است.

شرکت توسعه سلامت توان آفرین (تستا)، کیت گروه خونی انتقال خون را جهت آزمایش تشخیص گروه خونی عرضه می کند.

برای خرید کیت گروه خونی انتقال خون در تستا شاپ ثبت سفارش نمایید.

آزمایش تشخیص گروه خونی

ABO BLOOD GROUP SYSTEM

آزمایش تشخیص گروه خونی ABO با نشان دادن وجود یا عدم وجود آنتی ژن های A و/یا B بر روی سطح گلبول های قرمز خون انسان و با تشخیص وجود یا عدم وجود آنتی بادی های ضد A و/یا آنتی B در گلبول های قرمز تعریف می شود. پلاسما بنابراین، شناسایی آنتی ژن های گلبول قرمز با استفاده از آنتی A و آنتی B شناخته شده، سپس با تایید وجود آنتی بادی های مربوطه در پلاسما از خون (آزمایش تشخیص گروه خونی) با استفاده از گلبول های قرمز شناخته شده A1 و B (گروه معکوس) مناسب است.

آزمایش اضافی گلبول های قرمز با معرف Anti-A,B تشخیص زیرگروه های ضعیف خاص را تسهیل می کند و گاهی اوقات به عنوان تأیید بیشتر واکنش های به دست آمده با معرف های Anti-A و Anti-B استفاده می شود.

اصول آنتی ژن ها و آنتی بادی های سیستم ABO

Antibodies regularly present in the serum/plasma	Antigen present on the red blood cells	ABO Blood Group
anti-A and anti-B	neither A or B	O
anti-B	A	A
anti-A	B	B
none	A and B	AB

سیستم گروه خون Rh

پس از آنتی ژن های A و B سیستم گروه خونی ABO، D مهمترین آنتی ژن گروه خونی در بانک خون معمولی است.

برخلاف آنتی‌بادی‌های سیستم ABO، آنتی‌بادی‌های سیستم Rh به‌طور طبیعی در سرم وجود ندارند، اما اغلب نتیجه قرار گرفتن در معرض آنتی‌ژن در دوران بارداری یا از طریق تزریق خون هستند.

وجود یا عدم وجود آنتی ژن D با آزمایش گلبول های قرمز با Anti-D مشخص می شود.

آگلوتیناسیون نشان می دهد که سلول های آزمایش D مثبت هستند. عدم آگلوتیناسیون نشان می دهد که سلول های آزمایش D منفی هستند. تقریباً ۸۵ درصد از جمعیت سفیدپوست و ۹۴ درصد از جمعیت سیاه پوست از نظر آنتی ژن D مثبت هستند.

اصطلاح D ضعیف برای توصیف اشکال آنتی ژن D استفاده می شود که ممکن است مستقیماً توسط معرف های Anti-D آگلوتینه نشوند. گلبول‌های قرمز خون اهداکنندگان قبل از طبقه‌بندی D منفی ۱،۲ باید برای D ضعیف آزمایش شوند.

پس از آنتی ژن D، مهم ترین آنتی ژن های دیگر در سیستم Rh عبارتند از C، E، c و e.

این آنتی ژن ها به اندازه D ایمنی زا نیستند، اما ممکن است در حضور آنتی بادی مربوطه باعث تخریب سریع گلبول های قرمز خون شوند.

نتایج مثبت نشان دهنده وجود آنتی ژن است، در حالی که نتایج منفی نشان دهنده عدم وجود آنتی ژن در گلبول های قرمز است. شناسایی حضور این آنتی ژن ها هنگام انتخاب خون برای انتقال خون به بیماران دارای این آنتی بادی ها مهم است.

پنج آنتی ژن Rh رایج، نامگذاری واینر و فراوانی تقریبی هر آنتی ژن در جمعیت قفقازی

Caucasian %	Weiner	Fisher-Race
۸۵	Rh0	D
۷۰	rh’	C
۳۰	rh’’	E
۸۰	hr’	c
۹۸	hr’’’’	e

رایج ترین الگوهای واکنش های به دست آمده و رایج ترین ژنوتیپ ها

Fisher- Race	Wiener	Anti-e	Anti-c	Anti-E	Anti-C	Anti-D
CDe/cde	R1r	+	+	۰	+	+
CDe/CDe	R1R1	+	۰	۰	+	+
cde/cde	rr	+	+	۰	۰	۰
CDe/cDE	R1R2	+	+	+	+	+
cDE/cde	R2r	+	+	+	۰	+
cDE/CDE	R2R2	۰	+	+	۰	+
cDe/cde	R0r	+	+	۰	۰	+
Cde/cde	r’r	+	+	۰	+	۰
cdE/cde	r’’r	+	+	+	۰	۰

آنتی بادی مونوکلونال

آنتی بادی مونوکلونال موش چیست؟

آنتی‌بادی مونوکلونال موش اولین آنتی‌بادی‌هایی بودند که به لطف کشف فناوری هیبریدوما در سال ۱۹۷۵ در مقیاس آزمایشگاهی تولید شدند. .

آنتی بادی مونوکلونال چیست؟

معرف گروه خونی موش IgM مونوکلونال Anti-A حاوی آنتی بادی از رده سلولی BIRMA-1 است. هنگامی که با تکنیک های توصیه شده استفاده می شود، این معرف ها باعث آگلوتیناسیون (کلوپه شدن) گلبول های قرمز حامل آنتی ژن خاص می شوند (تست مثبت).

آنتی بادی ها از طریق ایمن سازی با گلبول های قرمز یا کربوهیدرات های مصنوعی ساخته می شوند.

این آنتی‌بادی مونوکلونال علاوه بر استفاده در گروه‌بندی خونی، می‌توانند در تعریف زمینه ارثی (هتروژنیسیته) و ساختار آنتی ژن گلبول قرمز نیز استفاده شوند.

Anti-A, Anti-B, Anti-D (IgG & IgM) Monoclonal Blood Grouping Reagents

این معرف ها برای استفاده با تکنیک های اسلاید، لوله و میکروپلیت مناسب هستند و برای استفاده توسط اپراتورهای آموزش دیده در تکنیک های سرولوژیکی طراحی شده اند.

معرف گروه خونی موش IgM مونوکلونال Anti-A حاوی آنتی بادی از رده سلولی BIRMA-1 است، معرف گروه خونی مونوکلونال IgM موش Anti-B حاوی آنتی بادی از LB-2 است. هنگامی که با تکنیک های توصیه شده استفاده می شود، این معرف ها باعث آگلوتیناسیون (کلوپه شدن) گلبول های قرمز حامل آنتی ژن خاص می شوند (تست مثبت). عدم آگلوتیناسیون گلبول های قرمز نشان دهنده عدم وجود آنتی ژن اختصاصی است (تست منفی). این معرف ها برای استفاده با تکنیک های توصیه شده بدون رقیق سازی یا افزودن بیشتر بهینه شده اند.

وجود آنتی ژن D با آزمایش سلول های خونی آزمایش شده در برابر آنتی بادی با ویژگی آنتی D مشخص می شود. این معرف باعث آگلوتیناسیون مستقیم گلبول های قرمز آزمایشی که حامل آنتی ژن D هستند و آگلوتیناسیون غیرمستقیم گلبول های قرمز آزمایشی که رده DVI در مرحله آنتی گلوبولین (AHG) آزمایش هستند، می شود. آگلوتیناسیون گلبول های قرمز مورد آزمایش نشان دهنده وجود آنتی ژن مربوطه در آنها است. عدم آگلوتیناسیون به طور کلی نشان دهنده عدم وجود آنتی ژن D است. آنتی ژن D از نظر بالینی مهم ترین آنتی ژن گلبول های قرمز غیر ABO است و در ایجاد واکنش های همولیتیک انتقال خون و بیماری همولیتیک نوزاد نقش دارد.

آنتی بادی مونوکلونال از چه چیزی ساخته می شوند؟

آنتی بادی مونوکلونال از منابع زنده ای تولید می شوند که آنتی بادی تولید می کنند، مانند سلول های B انسانی.

آنها پروتئین های خاصی را هدف قرار می دهند که باعث ایجاد پاسخ ایمنی می شوند. دانشمندان می توانند آنتی بادی هایی را در موش های ایمن شده، از سلول های انسانی یا در آزمایشگاه با استفاده از فرآیندهای بیولوژیکی تخصصی ایجاد کنند.

تولید آنتی بادی مونوکلونال موشی چند مرحله دارد؟

این فناوری دو مرحله را ترکیب می کند. مرحله ۱ ایمن سازی مناسب حیوان و مرحله ۲ ادغام لنفوسیت های B با سلول های میلوم نامیرا به منظور تولید هیبریدهایی است که دارای هر دو عملکرد والدین مانند تولید مولکول های آنتی بادی و نامیرا هستند.

در سال ۱۹۰۰، کارل لندشتاینر ۳ گروه خونی اول (A، B و O) را با مخلوط کردن سرم و گلبول های قرمز چند تن از همکارانش کشف کرد. سرم افراد گروه A گلبول های قرمز را از افراد گروه B آگلوتینه کرد و سرم افراد گروه O گلبول های قرمز را از افراد گروه A و B آگلوتینه کرد. در سال ۱۹۰۲، همکاران لندشتاینر چهارمین گروه خونی AB0 را کشف کردند، AB.2 برخلاف اکثر سیستم های گروه خونی دیگر، سیستم AB0 حاوی آنتی بادی های “طبیعی” است. افراد دارای آنتی‌بادی یا آنتی‌بادی‌هایی برای آنتی‌ژن‌هایی هستند که در گلبول قرمزشان بیان نمی‌شوند.

لندشتاینر و وینر برای اولین بار سیستم گروه خونی رزوس را در سال ۱۹۴۰ توصیف کردند.

آنها خرگوش ها و خوکچه های هندی را با گلبول های قرمز خون میمون های رزوس ایمن سازی کردند و دریافتند که سرم های خرگوش و خوکچه هندی نه تنها سلول های میمون رزوس، بلکه گلبول های قرمز خون تقریباً ۸۵ درصد از انسان ها را آگلوتینه می کند.

آنتی ژن کشف شده توسط Landsteiner و Wiener اکنون به عنوان آنتی ژن “D” شناخته می شود.

با آزمایش تشخیص گروه خونی سرم و سلول های افراد با آنتی سرم و گلبول های قرمز معرف مناسب، می توان تفسیر دقیقی از گروه خونی افراد به دست آورد.

روش آزمایش تشخیص گروه خونی :

حیطه کاربری

معرف های گروه خونی برای تشخیص وجود یا عدم وجود آنتی ژن های A، B یا Rhesus بر روی سطح گلبول های قرمز انسان بر اساس همگلوتیناسیون با استفاده از (آزمایش تشخیص گروه خونی) روش های اسلاید یا لوله در نمونه های خون کامل یا نمونه های خون ضد انعقاد جمع آوری شده در EDTA، سیترات یا لوله های هپارین مورد استفاده قرار می گیرند.

اصول تست

معرف های گروه خونی از سوپرناتانت(محلول رویی) کشت In-Vitro از رده های سلولی موش هیبرید شده ترشح کننده ایمونوگلوبولین تهیه می شود.

معرف ها با بافر فسفات حاوی کلرید سدیم، EDTA و آلبومین گاوی رقیق می شوند تا معرف هایی به دست آورند که برای استفاده در روش های لوله و اسلاید بهینه شده اند. معرف مونوکلونال Anti-A با رنگ آبی اسیدی (patent blue) رنگ می شود، معرف مونوکلونال Anti-B با رنگ زرد اسیدی (تارترازین) رنگ می شود.

روش این آزمایش تشخیص گروه خونی، بر اساس اصل همگلوتیناسیون است، جایی که گلبول های قرمز دارای آنتی ژن در حضور آنتی بادی مربوطه آگلوتینه می شوند که نشان دهنده مثبت بودن نتیجه است.

زمانی که آگلوتیناسیون ظاهر نشود، آزمایش منفی در نظر گرفته می شود.

معرف ترکیبی Anti-D IgG/IgM از ترکیب IgM و IgG مونوکلونال انسانی تهیه شده است. معرف ترکیبی Anti-D IgG/IgM برای روش های آزمایش اسلاید و لوله مناسب است.

این معرف مستقیماً سلول‌های Rh D مثبت، از جمله اکثر انواع (اما نه DVI) و نسبت بالایی از فنوتیپ‌های ضعیف D (Du) را آگلوتینه می‌کند. این معرف فنوتیپ‌های دسته DVI و D (Du) ضعیف را با تکنیک‌های غیرمستقیم ضد گلوبولین آگلوتینه می‌کند.

معرف ترکیبی Anti-D IgG/IgM با محلول کلرید سدیم، محلول فسفات سدیم و آلبومین گاوی (بدون کاپریلات سدیم) رقیق می شود.

معرف ترکیبی Anti-D IgG/IgM رنگی نیست. این روش بر اساس اصل همگلوتیناسیون است، جایی که گلبول های قرمز دارای آنتی ژن در حضور آنتی بادی مربوطه در معرف آگلوتیناسیون می شود که نشان دهنده مثبت بودن نتیجه است.

زمانی که آگلوتیناسیون ظاهر نشود، آزمایش مثبت در نظر گرفته می شود.

موارد احتیاط کیت گروه خونی انتقال خون

معرف ها فقط برای استفاده تشخیصی آزمایشگاهی در نظر گرفته شده اند.

این معرف ها از منابع حیوانی و انسانی مشتق شده اند، بنابراین، در استفاده و دفع آنها باید دقت لازم صورت گیرد.

در صورت کدر بودن یا وجود ذرات از معرف استفاده نکنید زیرا ممکن است نشان دهنده از بین رفتن یا آلودگی معرف باشد.

شرایط نگهداری کیت گروه خونی انتقال خون

معرف ها باید در یخچال بین ۲ تا ۸ درجه سانتیگراد نگهداری شوند.
هرگز منجمد یا در معرض دمای بالا قرار ندهید.
معرف تا تاریخ انقضای درج شده روی محصول پایدار است.

روش های آزمایش با استفاده از کیت گروه خونی انتقال خون:

الف. روش لوله مستقیم در دمای اتاق

سوسپانسیون ۵ درصدی گلبول های قرمز را در محلول ایزوتونیک تهیه کنید.
با استفاده از قطره چکان ویال، یک قطره (۴۰±۱۰μl) از هر معرف را در یک لوله جداگانه و با علامت گذاری مناسب انتقال دهید.
۵۰ میکرولیتر سوسپانسیون گلبول قرمز تهیه شده در مرحله ۱ را اضافه کنید.
تکان دهید تا مخلوط یکنواخت شود، سپس در ۵۰۰ گرم به مدت ۱دقیقه سانتریفیوژ کنید.
به آرامی لوله را به گونه ای تکان دهید تا گلوله سلولی جدا شود و
هرگونه آگلوتیناسیون احتمالی را به صورت ماکروسکوپی مشاهده کنید.
فورا واکنش را بخوانید.
برای لوله Anti-D، اگر واکنش ضعیف یا منفی بود، لوله ها را تکان دهیدو در دمای ۳۷ درجه سانتی گراد به مدت ۱۵ دقیقه انکوبه کنید.
گلبول های قرمز را دو بار با محلول سالین ایزوتونیک (NaCl) بشویید
۰.۹٪ و آخرین مایع شستشو را دور بریزید.
یک قطره (۵۰μl) از معرف AHG را به لوله اضافه کنید. مخلوط کنید و
به مدت ۱ دقیقه در ۱۲۰ گرم سانتریفیوژ کنید.
به آرامی لوله را به گونه ای تکان دهید تا گلوله سلولی جدا شود و
هرگونه آگلوتیناسیون احتمالی را به صورت ماکروسکوپی مشاهده کنید.
واکنش را فورا بخوانید.

ب. روش غیر مستقیم آنتی گلوبولین برای ANTI-D

بلافاصله پس از سانتریفیوژ کردن و خواندن ، اگر واکنش ضعیف یا منفی است، لوله ها را تکان دهید و در دمای ۳۷ درجه سانتی گراد به مدت ۱۵ دقیقه انکوبه کنید.
گلبول های قرمز را دو بار با محلول سالین ایزوتونیک بشویید و آخرین مایع شستشو را دور بریزید.
یک قطره (۱۰ ± ۴۰ میکرولیتر) گلوبولین ضد انسانی را درون لوله مخلوط کرده و در ۱۲۰ RCF به مدت ۱ دقیقه سانتریفیوژ کنید.
به آرامی لوله را به گونه ای تکان دهید تا گلوله سلولی جدا شود و هرگونه آگلوتیناسیون احتمالی را به صورت ماکروسکوپی مشاهده کنید.
فورا واکنش را بخوانید.

ج. روش اسلاید مستقیم در دمای اتاق

معرف ها و نمونه ها را به دمای اتاق (۱۸-۲۵ درجه سانتیگراد) برسانید.
با استفاده از قلم مومی، لام را به تعداد مناسب تقسیم کنید.
با استفاده از قطره چکان ارائه شده، یک قطره (۴۰ میکرولیتر ۱۰ میکرولیتر) از هر معرف را روی بخش مربوطه آن روی لام قرار دهید
۲۵ میکرولیتر از سلول های رسوب شده را در کنار هر قطره از معرف ها اضافه کنید.
معرف و سلول ها را با استفاده از یک چوب همزن تمیز روی ناحیه ای با قطر تقریباً ۲۰-۴۰ میلی متر مخلوط کنید
لام را در دمای اتاق (۱۸-۲۵ درجه سانتیگراد) به مدت ۳۰ ثانیه بدون هم زدن انکوبه کنید.
اسلاید را نگه دارید و به آرامی لام را به مدت ۳ دقیقه تکان دهید و هرگونه آگلوتیناسیون را به صورت ماکروسکوپی مشاهده کنید.
فورا واکنش را بخوانید.

معرفی آزمایش تشخیص گروه خونی با کیت سینا ژن

تزریق گروه خونی ناسازگار چه عواقبی دارد؟

اگر هنگام انتقال خون بین گیرنده و اهدا کننده سازگاری وجود نداشته باشد، زندگی فرد گیرنده با تهدید روبرو می شود که به واکنش انتقال خون همولیتیک معروف است (Hemolytic). به مثال زیر توجه نمایید:

مشخصات فردی به نام سعید «گیرنده»: اگر دارای گروه خونی A باشد، به این معنی است که در سلول های قرمز خونی سعید آنتی ژن A وجود دارد و در پلاسمای خون آنتی بادی های ضد B وجود دارد.
مشخصات فردی به نام سهراب «اهدا کننده»: فرض کنید، سهراب دارای گروه خونی B است. به این معنی که برعکس سعید، در گلبول های قرمز آنتی ژن B و در پلاسما آنتی بادی های ضد A وجود دارد.

زمانی که خون سهراب به سعید منتقل گردد، انتی بادی های ضد B سعید که گیرنده است به خون سهراب حمله می کنند و منجر به خونریزی می شوند.

به این دلیل بسیار مهم است،‌ قبل از انتقال خون به بیمار سازگاری خون اهداکننده تایید گردد.

علائم بیمار پس از دریافت خون ناسازگار (همولیتیک)

اگر به بیمار خون ناسازگار منتقل شود،‌ ممکن است متفاوت باشد، اما تشخیص آن سخت نیست. معمولاً مدت کوتاهی پس از شروع انتقال ناسازگار علائمی به شرح زیر قابل مشاهده است:

الف) علائم در بیمارانی که هوشیار هستند

- احساس سنگینی سر
- گزگز عمومی
- فشار بر قلب و درد شدید ناگهانی در ناحیه کمر
- بیمار مضطرب و بی قرار است
- تنگی نفس
- سرخی صورت
- رگ های گردنش برآمده (متسع) است.
- گاهی حالت تهوع و استفراغ وجود دارد.
- افت فشار خون، نبض ضعیف و سریع
- پوست سرد شده و دمای بدن افت می کند.
- پس از یک ساعت دچار لرز شده که گاهی همراه تب است.
- بروز خونریزی در همراه انتقال و یا پس از انتقال وجود دارد. (خون ریزی از محل تزریق، لثه ها، بافت های مجروح )

ب) بیمارانی که بیهوش و یا در اتاق عمل هستند

اکثر علائم مرتبط با هوشیاری در این بیماران خصوصاً افرادی که تحت عمل جراحی هستند دیده نمی شود و تشخیص انتقال خون ناسازگار را با دشواری روبرو می کند. مهم ترین علائم آن عبارتند از:

- افت فشار خون ناگهانی، این علامت مهم ترین علامت واکنش همولیتیک است.
- تراوش خون (خون ریزی)

نادرترین گروه های خونی

هشت گروه خونی اصلی وجود دارد اما برخی از آنها نادرتر از دیگران هستند. لیست زیر درصد اهدا کنندگان با هر نوع گروه خونی را نشان می دهد (این اطلاعات از نتایج ثبت شده در دسامبر ۲۰۱۸ استخراج شده و ارقام درصد به نزدیکترین عدد کامل گرد شده است.):

- O مثبت: ۳۵٪
- O منفی: ۱۳٪
- مثبت: ۳۰٪
- منفی: ۸٪
- B مثبت: ۸٪
- B منفی: ۲٪
- AB مثبت: ۲٪
- AB منفی: ۱٪

منابع

Kholer, G. and Milstein, C. Continuous culture of fused cells secreting antibody of predefined specificity. Nature. 256 : 495-497 (1975). Continuous cultures of fused cells secreting antibody of predefined specificity - PubMed (nih.gov)
Race RR, Sanger R. Blood Groups in Man 6th Edition, Oxford, Blackwell Scientific Publishers Chapter 2 (1975)
ABO Blood Grouping Tube tests should be read immediately following centrifugation. https://atlas-medical.com/upload/productFiles/216/PPI861A01 Blood Grouping Insert Rev J.pdf
Slide tests should be interpreted within three minutes to avoid the possibility that a negative result may be incorrectly interpreted as positive due to drying of reagents.
INCOMPATIBLE BLOOD TRANSFUSIONS DURING OPERATION (sciencedirectassets.com)