Description
معرفی تست غربالگری سیفلیس (تستا RPR)
(RPR Test) Rapid plasma reagin
جهت تست غربالگری سیفلیس استفاده از کیت RPR زیست شیمی توصیه می گردد.
جهت ثبت سفارش تست RPR در تستا شاپ هم اکنون اقدام نمایید. تستا عرضه کننده انواع مواد مصرفی و کیت های آزمایشگاهی بیوشیمی و ... تست غربالگری سیفلیس است.
فروش کیت RPR زیست شیمی
کاربرد: انجام تست RPR (تست غربالگری سیفلیس).
عرضه انواع فراورده های آزمایشگاهی و انواع کیت های آزمایشگاهی و انواع کیت های بیوشیمی و تستهای غربالگری در تستا
برند: زیست شیمی
محتویات: معرف یک: ۱ ویال – کنترل مثبت یک ویال – کنترل منفی یک ویال – ویال قطره چکان – برگه تست.
تعداد تست: قابل انجام برای ۱۰۰ تست
قیمت: ۲۱۰۰۰۰ تومان
فهرست مطالب
سیفلیس (syphilis)
سیفلیس یک بیماری مقاربتی است که معمولاً از طریق تماس با زخمهای عفونی فرد در طول رابطه جنسی محافظت نشده منتقل میشود. باکتری سیفلیس ترپونما پالیدوم نام دارد. از طریق غشاهای مخاطی یا بریدگیها یا ساییدگیهای روی پوست وارد بدن شما میشود.
سیفلیس چهار مرحله دارد. هر کدام مجموعهای از علائم خاص خود را دارند. در صورت عدم درمان، سیفلیس میتواند کشنده باشد. درمان اولیه میتواند سیفلیس را قبل از بدتر شدن علائم به طور کامل درمان کند.
سیفلیس در طول رابطه جنسی دهانی، واژینال و مقعدی، در بارداری و از طریق انتقال خون منتقل میشود. سیفلیس در بارداری ممکن است منجر به مردهزایی، مرگ نوزاد و نوزادانی که با سیفلیس متولد میشوند (سفلیس مادرزادی) شود.
استفاده صحیح و مداوم از کاندوم در حین رابطه جنسی میتواند از سیفلیس جلوگیری کند.
تست غربالگری سیفلیس جهت تشخیص بیماری سیفلیس انجام می گردد و پیشنهاد تستا جهت انجام تست RPR استفاده از کیت RPR زیست شیمی است.
علائم سیفلیس
بسیاری از افراد مبتلا به سیفلیس هیچ علامتی را متوجه نمیشوند. سیفلیس درمان نشده، سالها طول میکشد. سیفلیس چندین مرحله دارد.
سیفلیس اولیه (مرحله اول):
- معمولاً حدود ۲۱ روز طول می کشد
- زخم گرد، بدون درد و معمولاً سخت (شانکر) در ناحیه تناسلی، مقعد یا جاهای دیگر ظاهر میشود.
- شانکر ممکن است موردتوجه قرار نگیرد و در عرض ۳ تا ۱۰ روز بهبود مییابد
- در صورت عدم درمان به مرحله دوم میرسد.
سیفلیس ثانویه:
- شامل بثورات بدون خارش، معمولاً در کف دست و کف پا
- ضایعات سفید یا خاکستری در نواحی گرم و مرطوب مانند لابیا یا مقعد در محل شانکر ظاهر میشوند.
- علائم بدون درمان از بین خواهند رفت.
سیفلیس نهفته:
- اغلب علائمی ندارد
- در صورت عدم درمان، پس از سالها به مرحله سوم و آخر سیفلیس (ثالثیه) میرسد
- سیفلیس سوم میتواند منجر به بیماریهای مغزی و قلبی عروقی و سایر بیماریها شود.
نوزادانی که با سیفلیس متولد میشوند میتوانند موارد زیر را تجربه کنند:
- بثورات
- التهاب در اندام ها
- کم خونی
- مشکلات استخوان و مفاصل
- شرایط عصبی از جمله کوری، ناشنوایی، مننژیت
- تاخیرهای رشدی
- تشنج
برخی از این علائم ممکن است بعداً در زندگی مشاهده شوند.
تشخیص و تست RPR
تشخیص سیفلیس بر اساس تاریخچه بالینی و جنسی، معاینه فیزیکی، تستهای آزمایشگاهی و گاهی رادیولوژی فرد انجام میشود، زیرا علائم شایع یا قابلتوجه نیستند.
سیفلیس توسط باکتری ترپونما پالیدوم ایجاد میشود. آزمایشهای آزمایشگاهی برای سیفلیس شامل تشخیص مستقیم T.pallidum از طریق میکروسکوپ یا روشهای غیرمستقیم مانند آزمایش خون است. تستهای سریع نیز در دسترس هستند و میتوانند نتایج را در چند دقیقه ارائه دهند و شروع فوری درمان را تسهیل کنند.
شناسایی عفونت بدون علامت از طریق آزمایشهای طبی یا سریع و ارائه درمان کافی در موارد مثبت از انتقال بیشتر و عوارض و همچنین پیامدهای نامطلوب بارداری از جمله سیفلیس مادرزادی جلوگیری میکند.
سیفلیس مادرزادی
در حال حاضر هیچ آزمایش تشخیصی برای سیفلیس مادرزادی وجود ندارد. تمام نوزادان زنده یا مرده از زنان مبتلا به سیفلیس باید برای شواهد سیفلیس مادرزادی بررسی شوند. برای نوزادان زنده، معاینه بالینی، رادیولوژی (در صورت وجود) و آزمایشهای آزمایشگاهی در بدو تولد و آزمایشهای پیگیری به تعریف درمان کمک میکند.
مراحل اولیه سیفلیس با تزریق بنزاتین پنیسیلین درمان میشود. بهعنوان خط دوم درمان، پزشکان ممکن است از داکسیسایکلین، سفتریاکسون یا آزیترومایسین که داروهای آنتی بیوتیکی هستند نیز استفاده کنند. داکسیسایکلین برای زنان باردار استفاده نمیشود.
پنیسیلین همچنین برای درمان مراحل بعدی سیفلیس استفاده میشود، اما دوزهای بیشتری موردنیاز است. دوزها معمولاً یکبار در هفته به مدت سه هفته، از جمله زمانی که امکان شناسایی مرحله عفونت وجود ندارد، تجویز میشود.
پنیسیلین میتواند از انتقال سیفلیس از مادر به نوزاد جلوگیری کند. نوزادانی که با سیفلیس (سیفلیس مادرزادی) متولد میشوند، یا نوزادانی که مادرشان سیفلیس درمان نشده داشته است، برای جلوگیری از مشکلات جدی سلامتی باید فوراً تحت درمان قرار گیرند.
در سال ۲۰۲۰، WHO تخمین زد که ۷.۱ میلیون بزرگسال ۱۵ تا ۴۹ ساله در سراسر جهان به سیفلیس مبتلا شدند. برخی از کشورهایی که به طور سیستماتیک سفلیس را کنترل می کنند، افزایش قابل توجهی در موارد سیفلیس در میان مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند، از جمله سیفلیس مادرزادی نشان می دهند.
در سال ۲۰۱۶ (آخرین برآورد موجود)، از هر ۱۰۰۰ زن باردار، ۷ نفر مبتلا به سیفلیس بودند. این موارد سیفلیس مادری منجر به حدود ۱۴۳۰۰۰ مرگ زودرس جنین و مردهزایی، ۶۱۰۰۰ مرگ نوزادان، ۴۱۰۰۰ تولد زودرس یا تولد با وزن کم و ۱۰۹۰۰۰ نوزاد مبتلا به سیفلیس مادرزادی بالینی در سراسر جهان شد.
برخی از گروههای جمعیتی به طور نامتناسبی تحتتأثیر سیفلیس قرار میگیرند. بهعنوانمثال، در سراسر جهان، تخمین زده میشود که ۷.۵٪ از مردان همجنسگرا و سایر مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند، در مقایسه با ۰.۵٪ از مردان در جمعیت عمومی، به سیفلیس مبتلا هستند (۱). این به دلیل عوامل متعددی از جمله سطوح بالای ننگ و تبعیض و دسترسی محدود به مراقبتهای بهداشتی است.
انتقال
سیفلیس در طول رابطه جنسی دهانی، مقعدی یا واژینال از طریق تماس با ضایعات عفونی و همچنین در دوران بارداری از طریق جفت منتقل میشود. انتقال معمولاً در مراحل اولیه بیماری، یعنی تا ۲ سال پس از عفونت رخ میدهد.
تست RPR
تست Rapid plasma reagin؛ تست غربالگری سیفلیس
RPR یک آزمایش غربالگری برای سیفلیس است. مواد (پروتئین) به نام آنتیبادی را که در خون افراد مبتلا به این بیماری وجود دارد اندازهگیری میکند.
از تست RPR میتوان برای غربالگری سیفلیس استفاده کرد. برای غربالگری افرادی که علائم عفونتهای مقاربتی دارند و به طور معمول برای غربالگری زنان باردار از نظر این بیماری استفاده میشود.
این آزمایش همچنین برای مشاهده نحوه عملکرد درمان سیفلیس استفاده میشود. پس از درمان با آنتیبیوتیک، سطح آنتیبادیهای سیفلیس باید کاهش یابد. این سطوح را میتوان با یک تست RPR دیگر کنترل کرد. بدون تغییر یا افزایش سطح میتواند به معنای عفونت مداوم باشد.
این آزمایش مشابه آزمایش آزمایشگاهی تحقیقات بیماریهای مقاربتی (VDRL) است.
نمونه موردنیاز: خون
نتایج عادی
نتیجه آزمایش منفی طبیعی تلقی میشود. بااینحال، بدن همیشه در پاسخ به باکتری سیفلیس آنتیبادی تولید نمیکند، بنابراین آزمایش همیشه دقیق نیست. منفی کاذب ممکن است در افراد مبتلا به سیفلیس در مراحل اولیه و اواخر رخ دهد. ممکن است قبل از ردکردن سیفلیس آزمایشهای بیشتری لازم باشد.
نتایج غیرعادی به چه معناست
نتیجه آزمایش مثبت ممکن است به این معنی باشد که شما سیفلیس دارید. اگر تست غربالگری مثبت باشد، قدم بعدی تأیید تشخیص با یک آزمایش خاصتر برای سیفلیس مانند FTA-ABS است. تست FTA-ABS به تمایز بین سیفلیس و سایر عفونتها یا شرایط کمک میکند.
اینکه تست RPR چقدر میتواند سیفلیس را تشخیص دهد به مرحله عفونت بستگی دارد. این تست در مراحل میانی سیفلیس حساسترین (تقریباً ۱۰۰%) است. در مراحل اولیه و بعدی عفونت حساسیت کمتری دارد.
نتایج مثبت کاذب
برخی شرایط ممکن است باعث مثبت کاذب آزمایش شوند، از جمله:
- بیماری لایم
- انواع خاصی از ذاتالریه
- مالاریا
- بارداری
- لوپوس اریتماتوز سیستمیک و برخی اختلالات خودایمنی دیگر
- سل (TB)
نتایج منفی کاذب
برخی عوامل ممکن است باعث شوند که نتایج منفی کاذب در تست RPR دریافت کنید:
- شما در مراحل اولیه یا اواخر سیفلیس هستید.
- کمتر از ۱۴ روز از عفونت می گذرد.
- بیش از ۲۱ روز از عفونت می گذرد.
- شما در عرض ۲۴ ساعت پس از آزمایش RPR الکل مصرف کرده اید.
آزمایشهای تشخیص سیفلیس
آزمایشها برای تأیید عفونت سیفلیس عبارتاند از:
تست EIA:
تست ایمونواسی آنزیمی (EIA)، این تست اغلب با تست RPR یا VDRL همراه است.
تست FTA-ABS:
تست جذب آنتیبادی ترپونمال فلورسنت (FTA-ABS) ، این تست وجود آنتیبادی را پس از ۳ تا ۴ هفته اول عفونت بررسی میکند.
تست TPPA:
سنجش آگلوتیناسیون ذرات ترپونما پالیدوم (TPPA)، این آزمایش آنتیبادی ها را بررسی میکند و اغلب با غربالگری اولیه همراه است.
تست Darkfield:
میکروسکوپ Darkfield: این آزمایش میکروسکوپ سیفلیس را در نمونهای از مایع یا بافت زیر میکروسکوپ بررسی میکند. معمولاً در مراحل اولیه استفاده میشود. سنجش میکروهماگلوتیناسیون (MHA-TP): این آزمایش اغلب پس از مثبت شدن یک آزمایش دیگر انجام میشود.
تست VDRL:
کیت VDRL انیسان با روش غیر ترپونمی قادر به تشخیص آزمایشگاهی سیفلیس در روش های آزمایش خون و آزمایش مایع مغزی نخاعی می باشد.
کیت RPR زیست شیمی جهت انجام تست غربالگری سیفلیس استفاده می شود.
تستا عرضه کننده انواع کیت های آزمایشگاهی و تست RPR با برند زیست شیمی.
- Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syphilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. ۹th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 237.
- US Preventive Services Task Force (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening for syphilis infection in nonpregnant adults and adolescents: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. ۲۰۱۶;۳۱۵(۲۱):۲۳۲۱-۲۳۲۷. PMID: 27272583 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27272583/.
Reviews
There are no reviews yet.