الایزا
کیت های بیوشیمی
کیت های مولکولی و سایر
کیت های دامپزشکی
کیت های زیبایی
تجهیزات آزمایشگاهی
کیت های تشخیص سریع
مصرفی
آزمایش هموگلوبین ای وان سی | آزمایش HbA1c | تست A1c
155,000 ریال–845,000 ریال
ویژگی مهم آزمایش هموگلوبین ای وان سی(Hb A1C) شاخص میانگین قند خون بیمار در 2 تا 3 ماه گذشته است. تستا توزیع کننده تست A1c با برندهای مختلف
تستا شاپ توزیع کننده تست A1c با برندهای مختلف عرضه می کند :
تست A1c - آزمایش HbA1c
Hemoglobin A1c
فهرست مطالب
آزمایش هموگلوبین ای وان سی (HbA1C) چیست؟
آزمایش هموگلوبین ای وان سی، از آزمایش های بیوشیمی خون و متداول است و در غربالگری بیماران دیابتی و روند کنترل بیماری قند به کار می رود.
ویژگی مهم آزمایش هموگلوبین ای وان سی (آزمایش HbA1c) شاخص میانگین قند خون بیمار در ۲ تا ۳ ماه گذشته است. نتیجه این آزمایش نشان خواهد داد در کنترل بیماری قند روند خوبی طی شده است یا خیر. به این معنی که اگر میزان قند بالا باشد نشان دهنده کنترل نامناسب قند خون خواهد بود و برعکس.
این آزمایش برای چه کسانی است:
توصیه می شود بیماران دیابتی در هر فصل سه ماه یک بار آزمایش هموگلوبین ای وان سی (Hb A1C) را انجام دهند و تحت نظر پزشک میزان قند خود را کنترل نمایند.
برای کسانی که مستعد دیابت هستند به جهت ابتلاء والدین ، افزایش وزن و در سنین بیش از ۴۵ سال به عنوان پیش بینی و پیش گیری ابتلا به بیماری قند نیز مفید خواهد بود.
آزمایش A1C یکی از آزمایش هایی است که پزشکان برای تشخیص دیابت نوع ۲ و پیش دیابت استفاده می کنند. آن ها همچنین ممکن است از آزمایش های دیگری مانند آزمایش قند خون روزه دار یا آزمایش تحمل گلوکز ۲ ساعته استفاده کنند.
یکی از فواید تست A1c نشان دهد کسی پیش دیابت دارد، می تواند تغییرات سبک زندگی ایجاد کند تا خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش دهد. بدین ترتیب لازم است، افرادی که با دیابت زندگی می کنند به طور منظم بر سطح A1C خود نظارت نمایند.
یادآوری می گردد برخی از عوارض دیابت نوع دو شامل خطرات زیر است:
- بیماری های قلبی
- بیماری های چشمی
- بیماری های کلیوی
- بروز سکته
- آسیب های عصبی و ….
| گروه | محدوده درصد |
| طبیعی | زیر ۵.۷٪ |
| پیش دیابت | ۵.۷٪ به ۶.۴٪ |
| دیابت | ۶.۵٪ یا بالاتر |
اهمیت آزمایش HbA1C
با تاکید و سفارش کار آزمایی بالینی کنترل عوارض دیابت (DCCT) انگلستان و با توجه به اهمیت ارتباط بین HbA1c و خطر عوارض دیابت، اکنون این آزمایش در برنامه مدیریتی بیماران دیابتی قرار دارد.
HbA1c محصول اتصال غیر آنزیمی گلوکز به اسیدآمینه والین در انتهای آمین زنجیره بتای هموگلوبین است که به‌عنوان شاخص میانگین سطح گلیسمیک خون و شاخص ریسک گسترش عوارض دیابت اندازه‌گیری می‌شود.
تست A1c برای چه کسانی تجویز می گردد؟
- نظارت بر درمان فرد دیابتی
- انتخاب روش درمان بیمار دیابتی
- برای تشخیص یا غربالگری دیابت و پیش دیابت
- قسمتی از برنامه ی چکاپ افرادی که در خطر دیابت هستند
. این آزمایش برای افراد دیابتی ۲ تا ۴ بار در سال درخواست می گردد.
سایر اسامی تست A1c
این آزمایش با اصطلاحات مختلفی نامیده می گردد که به طور مخفف A1c نامیده می شود. اسامی آزمایش هموگلوبین ای وان سی:
هموگلوبین گلیکوزیله، هموگلوبین A1c ناشتا، HbA1c ، A1C، Hb1c، هموگلوبین A1C، آزمایش هموگلوبین گلیکات شده، تست گلیکوهموگلوبین
اساس آزمایش HbA1C
اگر بدن شما قادر به ایجاد انسولین به اندازه کافی نیست، یا اگر سلول های بدن شما در پذیرش انسولین مشکل داشته باشند، سطح قند خون شما می تواند به سطح خطرناکی افزایش یابد.
این امر ممکن است منجر به دیابت شود، بیماری جدی که در صورت تحت کنترل نگه داشتن آن می تواند به اندام های بدن شما آسیب وارد کند.
گلوکز توانایی اتصال به هموگلوبین در خون و تشکیل هموگلوبین A1c را دارد. هموگلوبین پروتئین موجود در سلول های قرمز خون است که حامل اکسیژن است.
مطابق تصویر زیر، اندازه گیری هموگلوبین A1c نشان دهنده نسبت هموگلوبین A متصل شده به گلوکز در مقایسه با مقدار کل هموگلوبین A در خون است. این مقدار به درصد بیان می گردد.
با افزایش گلوکز در خون، گلوکز بیشتری می تواند به هموگلوبین متصل شود. اگر درصد هموگلوبین A1c شما بیش از حد بالا باشد، این بدان معنی است که قند خون متوسط شما در ماه های قبل (سه ماه گذشته) نیز بیش از حد بالا بوده است.
گلوکز به هموگلوبین متصل می شود تا هموگلوبین گلیکات شده را تشکیل دهد که به آن هموگلوبین A1C نیز گفته می شود. هنگامی که سطح قند خون بالا است، بدن هموگلوبین گلیکات شده بیشتری ایجاد می کند.
آزمون A1C این سطوح را اندازه گیری می کند. این آژمایش برای تشخیص مقدار متوسط سطح قند خون در ۳ ماه گذشته به کار می‌رود. عمر مفید گلبول های قرمز نزدیک به ۱۲۰ روز می باشد.
روش آزمایش HbA1C
نمونه گیری
آزمایش هموگلوبین A1C را می توان در هر ساعتی از شبانه روز انجام داد و نیازی به ناشتا بودن نیست.
همچنین نوع تغذیه و فعالیت بدنی روز آزمایش تاثیری بر نتیجه این آزمایش ندارد.
البته بهتر است اگر فرد دچار بیماری است و یا کسالتی دارد، بهتر است آزمایش را در روز دیگری انجام دهد.
آزمایش هموگلوبین A1C به هیچ عنوان جایگزین آزمایشهای روزانه قند خون نمی شود و نباید میزان آن معیار قند خون در روز آزمایش باشد و مثلا میزان انسولین یا دارو را کم و زیاد کرد.
روش انجام آزمایش
نمونه های مورد نظر جهت انجام تست را از نظر همولیز بودن و داشتن لخته بررسی می کنیم در صورتیکه مشکلی وجود نداشت قبل از گذاشتن در Rack نمونه ها خوب مخلوط می کنیم.
دستور خوانش HbA1c را انتخاب کرده و نمونه بصورت Stat را انتخاب کرده به دستگاه وارد می شود.
پس از هر بار کالیبراسیون باید مجددا نمونه های کنترلی به دستگاه داده شوند. همچنان پس از هر بار سرویس دستگاه (از جمله تعویض پروب) نیز باید کالیبراسیون انجام گردد.
بهتر است یک یا دو نمونه بیمار که قبل از کالیبر در شرایط مناسب به دستگاه داده شده را نیز مجددا به دستگاه بدهید و نتیجه حاصل را با قبلی مقایسه نمایید. اگر تفاوت آشکاری مشاهده نمی شد نمونه های جدید را به دستگاه بدهید.
هر ۷ روز یکبار از کالیبراتور به عنوان نمونه بیمار استفاده شود و Bias هر تست محاسبه گردد. هر کدام در حد مجاز نبود باید کالیبر شود.
کنترل کیفیت :
در هر run جهت کنترل کیفی از HbA1C CONTROL N (غلظت نرمال) و HbA1C CONTROL H (غلظت پاتولوژیک) استفاده می شود. اعداد بدست آمده برای هر کنترل در منحنی Levey-jenning نقطه گذاری می گردند. در صورتیکه که قانونی نقض شده باشد با توجه به نوع آن اقدام لازم بعمل می آید.
نکات ایمنی :
در هنگام کار با نمونه ها حتما از دستکش و عینک محافظ استفاده شود پس از پایان کار سطوح کاری با محلول ضدعفونی تمیز می شوند.
نتیجه آزمایش هموگلوبین ای وان سی
نتیجه آزمایش به درصد بیان می گردد و به طور معمول به سه بخش دیابت – پیش دیابت و طبیعی تقسیم می گردد. در جدول و تصویر زیر این مقادیر بیان شده است.
مقدار هموگلوبین A1C به درصد بیان می شود. و به طور مثال:
میزان ۶% = میزان قند خون حدود ۱۲۰ میلی گرم بر دسی لیتر در طول مدت نزدیک به ۳ ماه است.
جدول نتیجه و گروه بندی آزمایش HbA1c
| گروه | محدوده درصد |
| طبیعی | زیر ۵.۷٪ |
| پیش دیابت | ۵.۷٪ به ۶.۴٪ |
| دیابت | ۶.۵٪ یا بالاتر |
بیان نتیجه بر حسب eAG
گلوکز متوسط، یا eAG، یکی دیگر از راه های گزارش نتایج از یک آزمون هموگلوبین ای وان سی است.
مقادیر اعلام شده به همان معنی است و در این روش تفسیر نتایج بر حسب واحد میلی گرم / dl بیان می گردد.
جدول نتیجه بر حسب eAG
| A1C (٪) | eAG (mg/dl) |
| ۵.۷ | ۱۱۷ |
| ۶.۴ | ۱۳۷ |
| ۶.۵ | ۱۴۰ |
| ۷ | ۱۵۴ |
| ۸ | ۱۸۳ |
| ۹ | ۲۱۲ |
| ۱۰ | ۲۴۰ |
نکته :
نتایج این آزمایش ممکن است در بیماران مبتلا به کم خونی، افرادی که ترکیبات ویتامینی مانند ویتامینC وE دریافت می کنند، بیماران با کلسترول بالا و بیماران مبتلا به بیماری های کبدی و کلیوی غیر طبیعی باشد. پس درصورت داشتن هرکدام از شرایط یاد شده پزشک خود را آگاه نمایید.
عوامل تاثیر گذار بر صحت نتایج آزمایش HbA1c :
عوامل خاصی می توانند باعث نتایج نادرست تست A1c شوند، شامل موارد زیر هستند:
- مشکلات کلیه
- بیماری کبدی
- کم خونی شدید
- از دست دادن خون یا انتقال خون
- اوایل یا اواخر بارداری
- داروها، مانند اوپیوئیدها و برخی داروهای اچ آی وی
- سطح آهن پایین
- ناخوشایند بودن
- استرس
- برخی نژادها نیز نوع خاصی از هموگلوبین را داشته باشند و این تست برای آن ها دارای پاسخ صحیح نباشد.
2 دیدگاه برای آزمایش هموگلوبین ای وان سی | آزمایش HbA1c | تست A1c
testa_admin –
سلام
آزمایش هموگلوبین ای وان سی (تست A1c)، توسط شرکت تستا عرضه می گردد. لطفاً تجربیات خود را در خصوص استفاده و مقایسه انواع برندها به اشتراک گذارید.
با سپاس – تستا
دکتر جلال –
دیازیم با کیفیت ترین هست در این بین