Description
پلاسمای انعقادی خرگوش
COAGULASE Test
فهرست مطالب
تست کواگولاز
کاربرد: تست کوآگولاز تنها روش قابل اعتماد برای شناسایی استافیلوکوکوس اورئوس است.
تستا عرضه کننده مواد مصرفی بهداشتی و آزمایشگاهی و پلاسمای انعقاد خرگوش.
برند: بهار افشان
قیمت : ۲۹۰۰۰۰ تومان
شرکت توسعه سلامت توان آفرین (تستا)، تست کواگولاز (پلاسمای انعقادی خرگوش) با برند معتبر عرضه می کند.
پلاسمای خرگوش چیست؟
RABBIT COAGULASE PLASMA
پلاسمای کواگولاز خرگوش یک پلاسمای استاندارد شده و لیوفیل شده خرگوش است برای تشخیص کیفی آنزیم کواگولاز تولید شده توسط استافیلوکوکوس اورئوس استفاده می شود.
تست کواگولاز چیست؟
آزمایش کواگولاز یک آزمایش بیوشیمیایی است که برای افتراق استافیلوکوکوس اورئوس از سایر گونه های استافیلوکوک مانند S. اپیدرمیدیس و S. saprophyticus بر اساس توانایی تولید آنزیم کواگولاز استفاده می شود.
تست کواگولاز یک آزمایش مهم است که گونه های جنس استافیلوکوک را به دو گروه متمایز می کند. استافیلوکوک کواگولاز مثبت و استافیلوکوک کواگولاز منفی. آنزیم کواگولاز در برخی از ارگانیسم ها به عنوان یک عامل حدت بیماری عمل می کند زیرا با فیبرینوژن موجود در سطح سلول میزبان تعامل دارد.
ارگانیسم های دارای کواگولاز معمولاً دارای یک سد محافظ در اطراف خود هستند که باعث افزایش بیماری زایی و مقاومت آنها در برابر سیستم ایمنی می شود.
کواگولاز دو نوع است. کواگولاز آزاد (free) و کواگولاز محدود (bound) که هر کدام با روش های مختلفی شناسایی می شوند.
کواگولاز bound را فاکتور کلمپینگ می نامند و به سرعت با تست اسلاید تشخیص داده می شود. کواگولاز آزاد نیز به نوبه خود در نتیجه تشکیل لخته در لوله آزمایش شناسایی می شود.
شدت یا مضر بودن یک بیماری یا سم.
خلاصه و توضیح آزمایشات
تمایز استافیلوکوکوس اورئوس از گونه کواگولاز منفی، از جمله استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس و استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس، نه تنها به این دلیل که استافیلوکوکوس یک خطر مهم برای سلامتی است، بلکه به این دلیل که گونه های اخیر به طور فزاینده ای با سپتی سمی، اندوکاردیت باکتریایی، کلونیزاسیون پروتزها و عفونت های دستگاه ادراری مرتبط هستند، بسیار مهم است. شناسایی استافیلوکوک ها بر اساس مورفولوژی ، خصوصیات کشت و بیوشیمیایی و بررسی میکروسکوپی است.
با این حال، تشخیص کواگولاز پرکاربردترین معیار برای تمایز بین گونهها است. توانایی استافیلوکوک در تولید کواگولاز، آنزیمی که قادر به انعقاد پلاسما است، اولین بار توسط لوب در سال ۱۹۰۳۲ گزارش شد.
از آن زمان، بسیاری از محققین تلاش کرده اند تولید کواگولاز را با بیماری زایی استافیلوکوک ها مرتبط کنند.
چاپمن، برنز، نیلسون و کورسیو، در مطالعهای در مورد تولید کواگولاز و همولیزین توسط استافیلوکوک، نشان دادند که سویههای تولیدکننده کواگولاز، صرف نظر از خواص همولیتیک یا کروموژنیک، معمولاً بیماریزا هستند.
تجربه جدیدتر نشان داده است توانایی استافیلوکوک ها در تولید کواگولاز نمی تواند همیشه نشان دهنده بیماری زایی آن باشد.
چرا از پلاسمای خرگوش در آزمایش کواگولاز استفاده می شود؟
کواگولاز پلاسمای خرگوش لیوفیلیزه شده است که EDTA به عنوان ضد انعقاد به آن اضافه شده است. EDTA توسط باکتری ها استفاده نمی شود و بنابراین باعث واکنش های کواگولاز مثبت کاذب توسط باکتری هایی که از سیترات استفاده می کنند، نمی شود.
اصول تست
استافیلوکوکوس اورئوس دو نوع کواگولاز آزاد و محدود تولید می کند.
کواگولاز آزاد یک آنزیم خارج سلولی است که هنگام کشت ارگانیسم در آبگوشت تولید می شود.
کواگولاز محدود، به عنوان عامل کلمپینگ شناخته می شود و متصل به دیواره سلولی ارگانیسم باقی می ماند.
آزمایش لوله با افزودن ۲-۴ کلنی از ایزوله به یک لوله حاوی پلاسمای کواگولاز rehydated و انکوباسیون در دمای ۳۷ درجه سانتیگراد به مدت حداکثر چهار ساعت انجام می شود.
تشکیل لخته نشان دهنده تولید کواگولاز است.
آزمایش لوله ای به دلیل دقت بیشتر به دلیل توانایی آن در تشخیص کواگولاز آزاد و متصل، متداول ترین روش مورد استفاده است.
آزمایش لام با ساختن سوسپانسیون سنگین از ایزوله آزمایش در یک قطره نمک بر روی یک لام شیشه ای تمیز و سپس اضافه کردن یک قطره پلاسما انجام می شود.
سپس به آرامی با یک حلقه مخلوط می شود و از نظر توده ای یا تشکیل کلمپ بررسی می شود. این آزمایش دقت کمتری نسبت به آزمایش لوله دارد و نیاز دارد که تمام آزمایشات منفی توسط آزمایش لوله تأیید شود.
این آزمایش فقط کواگولاز متصل را تشخیص می دهد.
اهداف آزمایش کواگولاز:
- برای شناسایی کواگولاز آزاد و کواگولاز محدود تولید شده توسط موجودات مختلف.
- برای افتراق استافیلوکوک کواگولاز مثبت از استافیلوکوک کواگولاز منفی.
- شناسایی و افتراق استافیلوکوکوس اورئوس از سایر گونه های استافیلوکوک.
کواگولاز محدود (Bound coagulase)
فاکتور کلمپینگ که کواگولاز باند نامیده می شود، می تواند به سرعت در تست اسلاید تشخیص داده شود، اما این آزمایش به چندین کلونی نیاز دارد و حساسیت ندارد.
استافیلوکوکوس اورئوس ماده دیگری را در دیواره سلولی خود تولید می کند، پروتئین A، که به قسمت FC ایمونوگلوبولین G انسانی (IgG) متصل می شود و بنابراین به عنوان یک فاکتور واکنش دهنده کواگولاز عمل می کند.
هنگامی که ذرات لاتکس یا گلبول قرمز با IgG و با فیبرینوژن انسانی پوشانده می شوند، اگر فاکتور کلمپینگ یا پروتئین A در دیواره سلولی باکتری وجود داشته باشد، استافیلوکوک آگلوتینه می شود.
وجود فاکتور کلمپینگ با توانایی ارگانیسم به منظور تاثیر مستقیم بر فیبرینوژن موجود در پلاسما برای جمع کردن آن در یک اسلاید قابل ارزیابی نشان داده می شود.
آزمایش فاکتور کلمپینگ سریع است اما به چندین کلنی نیاز دارد و همچنین این فاکتور ممکن است در همه موجودات استافیلوکوکوس اورئوس وجود نداشته باشد.
کواگولاز آزاد (free coagulase)
نوع دیگری از کواگولاز که توسط ارگانیسم آزاد می شود کواگولاز آزاد است.
کواگولاز آزاد با کواگولاز متصل متفاوت است زیرا مکانیسم انعقاد کواگولاز آزاد نیازمند فعال شدن یک فاکتور واکنش دهنده کواگولاز پلاسما (CRF) است که یک مولکول ترومبین اصلاح شده یا مشتق شده است تا یک کمپلکس کواگولاز-CRF را تشکیل دهد.
پلاسمای اضافه شده به لوله ترجیحاً پلاسمای خرگوش است که به عنوان یک عامل اتصال عمل می کند.
سپس این کمپلکس با فیبرینوژن واکنش می دهد تا لخته فیبرین را در یک لوله آزمایش تشکیل دهد.
روش های تست کواگولاز
کواگولاز را می توان با دو روش مختلف تشخیص داد. تست لوله و تست اسلاید.
آزمایش با اسلاید
الف. یک قطره پراکسید هیدروژن ۳% را روی یک لام میکروسکوپی بمالید.
ب- باکتری ها را با یک حلقه پلاستیکی به محلول H2O2 منتقل کنید.
ج) باکتری کاتالاز مثبت گاز (O2) را به شکل حباب av تولید می کند که نشان می دهد باکتری دارای کاتالاز است.
د- باکتری کاتالاز منفی کاتالاز ندارد و در نتیجه اکسیژن تشکیل نمی شود. به تکه های کلنی های باکتری توجه کنید، اما هیچ حبابی در محلول ها وجود ندارد.
یک قطره از پلاسمای انعقادی خرگوش یا انسان به اسلاید اضافه میشود و کلوخه شدن بلافاصله مشاهده میشود، بیش از ۱۰ ثانیه نیست.
آزمایش با لوله
پلاسما با سالین فیزیولوژیکی رقیق می شود. (۰.۲ میلی لیتر پلاسما را به ۱.۸ میلی لیتر سالین اضافه کنید)
سپس ۵ میلی لیتر از پلاسمای رقیق شده به یک لوله آزمایش اضافه می شود. حدود ۵ قطره از کشت ارگانیسم آزمایش به لوله آزمایش اضافه می شود.
لوله آزمایش مخلوط شده و در دمای ۳۷ درجه سانتیگراد به مدت یک ساعت انکوبه می شود.
لوله در نهایت برای تشکیل لخته مشاهده می شود. در صورت عدم لخته شدن، لوله باید در فواصل ۳۰ دقیقه ای تا ۶ ساعت بررسی شود.
توضیح تصویر: آزمایش کواگولاز لوله برای کواگولاز آزاد. لوله بالا مثبت است و لخته را نشان می دهد. لوله پایین منفی است.
معرفها
پلاسمای انعقادی خرگوش لیوفیلیزه شده است که EDTA به عنوان ضد انعقاد به آن اضافه می شود.
EDTA توسط باکتری ها استفاده نمی شود، بنابراین واکنش های کواگولاز مثبت کاذب توسط باکتری هایی که از سیترات استفاده می کنند، ایجاد نمی کند.
آماده سازی
پلاسمای انعقادی خرگوش (COAGULASE Test) را با اضافه کردن آب مقطر یا دیونیزه استریل به ویال در حجم مشخص شده روی برچسب محصول، آماده سازی کنید.
ویال را به آرامی بچرخانید تا محصول کاملا حل شود. اگر محصول به طور کامل حل نمی شود یا حاوی لخته یا رشته های فیبرین است، از محصول استفاده نکنید.
آماده سازی نمونه
۱. مشخص کنید که ایزوله آزمایش خالص است و دارای ویژگی های زیر استافیلوکوکوس اورئوس است:
• مورفولوژی مناسب بر روی محیط جداسازی.
• کوکسی گرم مثبت
• کاتالاز مثبت.
۲. از ۲-۴ کلنی (یک حلقه پر) از ارگانیسم مورد آزمایش استفاده کنید.
تفسیر نتایج آزمایش کواگولاز
B- آزمایش کواگولاز لوله برای کواگولاز آزاد. لوله سمت چپ مثبت است و لخته را نشان می دهد. لوله سمت راست منفی است. بالا: تست کواگولاز منفی در استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (سمت چپ) و تست کواگولاز مثبت در استافیلوکوکوس اورئوس (مرکز و راست).
نتیجه تست اسلاید
- یک آزمایش مثبت، نشان دادن آگلوتیناسیون سلول های باکتریایی پس از اضافه شدن پلاسما است.
- آزمایش منفی با عدم آگلوتیناسیون نشان داده می شود.
نتیجه تست لوله
آزمایش مثبت یکی از معیارهای زیر را دارد:
- تشکیل لخته کامل یا هر درجه ای از تشکیل لخته قبل از ۲۴ ساعت.
- پس از افزودن ۱ یا ۲ قطره کلسیم ۵% به لوله بدون لخته در ۲۴ ساعت، لخته ایجاد نمی شود.
تست منفی یکی از معیارهای زیر را دارد:
- عدم تشکیل لخته در ۲۴ ساعت در دمای ۲۵ درجه سانتیگراد.
- پس از ۲۴ ساعت در دمای ۳۵ درجه سانتیگراد لخته ایجاد نمی شود، اما پس از افزودن ۱ یا ۲ قطره ۵% CaCl2 به لوله، لخته ایجاد می شود.
ارگانیسم های کواگولاز مثبت:
استافیلوکوکوس اورئوس و سایر باکتری های میزبان حیوانی مانند S. pseudintermedius، S. intermedius، S. Schleiferi، S. delphini، S. hyicus، S. lutrae، S. hyicus.
ارگانیسم های کواگولاز منفی:
استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس، S. saprophyticus، S. warneri، S. hominis، S. caprae و غیره.
موارد احتیاط
۱. پلاسمای انعقادی خرگوش (COAGULASE Test) فقط برای استفاده تشخیصی آزمایشگاهی در نظر گرفته شده است.
۲. از معرف پس از تاریخ انقضای نشان داده شده بر روی برچسب محصول استفاده نکنید.
۳. اقدامات احتیاطی همگانی باید در جابجایی، پردازش و دور انداختن تمام نمونه های بالینی و معرف ها انجام شود.
۴. معرف حاوی موادی با منشأ حیوانی است و باید به عنوان یک ناقل و ناقل بیماری بالقوه استفاده شود.
۵. روش ها، شرایط نگهداری، اقدامات احتیاطی و محدودیت های مشخص شده در این دستورالعمل ها باید رعایت شود تا نتایج آزمایش معتبر به دست آید.
پایداری و ذخیره سازی
- ویال های باز نشده و آماده سازی نشده را در دمای ۸-۲ درجه سانتی گراد نگهداری کنید.
- ویال های پلاسمای انعقادی خرگوش (COAGULASE Test) را در دمای ۸-۲ درجه سانتیگراد یا مقدار کمی در حجم ۰.۵ میلی لیتر نگهداری کنید، فوراً منجمد کنید و در دمای ۲۰- درجه سانتیگراد نگهداری کنید. (از ذوب شدن و منجمد شدن مجدد خودداری کنید.)
- در صورتی که طبق دستورالعمل نگهداری شود، ویال های باز نشده و بازسازی نشده تا تاریخ انقضا روی برچسب محصول ثابت می مانند.
- پلاسمای پلاسمای انعقادی خرگوش پس از آماده سازی، در صورت نگهداری در دمای ۲ تا ۸ درجه سانتیگراد به مدت ۵ روز یا در صورت نگهداری در دمای ۲۰- درجه سانتیگراد تا ۳۰ روز پایدار می ماند.
محدودیت ها
- اگرچه آزمایشهای کواگولاز لوله و اسلاید مطابقت عالی دارند، آزمایشهای کواگولاز اسلاید مثبت ممکن است با سایر گونههای استافیلوکوکی که فاکتور کلمپینگ تولید میکنند رخ دهد.که شامل سویه های S lugdenensis و S schleiferi subsp schleiferi خواهد بود.
- برخی از گونه ها یا موجودات از سیترات در متابولیسم خود استفاده می کنند و ممکن است واکنش های مثبت کاذب برای فعالیت کواگولاز ایجاد کنند.
- معمولاً این مساله مشکلی ایجاد نمی کند زیرا آزمایش کواگولاز تقریباً به طور انحصاری بر روی استافیلوکوک ها انجام می شود.
- با این حال، ممکن است باکتریهایی که از سیترات استفاده میکنند، کشتهای استافیلوکوک را که آزمایش کواگولاز روی آنها انجام میشود، آلوده کنند و ممکن است پس از انکوباسیون طولانیمدت، به دلیل استفاده از سیترات، نتایج مثبت کاذب بدهند.
- وجود EDTA در پلاسمای کواگولاز باید بر این مشکل غلبه کند.
- هنگام بررسی نتایج آزمایش کواگولاز، لوله ها باید هر ۳۰ دقیقه در چهار ساعت اول انکوباسیون بررسی شوند. برخی از سویههای استافیلوکوکوس اورئوس فیبرینولیزین تولید میکنند که ممکن است لختههایی که زودتر تشکیلشده اند را لیز کند.
- اگرلوله ها طی ۲۴ ساعت انکوباسیون بررسی نشوند، ممکن است منفی کاذب رخ دهد.
تستا – شرکت توسعه سلامت توان آفرین عرضه کننده انواع کیت، تجهیزات و لوازم مصرفی آزمایشگاه تشخیص طبی در خدمت سلامت جامعه
خرید آنلاین پلاسمای انعقادی خرگوش (COAGULASE Test) در تستا شاپ
Bannerman, T.L. and Peacock, S.J. (2007). Staphylococcus, Micrococcus, and Other Catalase-Positive Cocci, In Manual of Clinical Microbiology, 9th Edition. Edited by Murray, P.R., Baron, E.J., Landry, M.L., Jorgensen, J.H. and Pfaller, M.A. American Society for Microbiology, Washington, D.C. page 390-411.
Loeb, L. (1903). The influence of certain bacteria on the coagulation of the blood. J. Med. Res. 10:407-419.
Chapman, G.H., Berens, C., Nilson, E.L. and Curcio, L.G. (1938). The differentiation of pathogenic Staphylococci from non-pathogenic types. J.Bact. 35:311-333.
Morton, H.E. and Cohn, J. (1972). Coagulase and deoxyribonuclease activities of Staphylococci isolated from clinical sources. Applied Micro.
۲۳-۷۲۵-۷۳۳.
Baird-Parker, A.C. (1974). Staphylococcus In Bergey’s Manual of Determinative Bacteriology, 8th Edition. Edited by Williams and Wilkins.
Baltimore. Page 484-489.
Biochemical Tests for the Identification of Aerobic Bacteria. (2016). Clinical Microbiology Procedures Handbook, 3.17.1.1 3.17.48.3.DOI:10.1128/9781555818814.ch3.17.1
۷.Berke, A., and R. C. Tilton. ۱۹۸۶. Evaluation of rapid coagulase methods for the identification of Staphylococcus aureus. J Clin. Microbiol. ۲۳ :۹۱۶–۹۱۹. Reclassification of Phenotypically Identified Staphylococcus intermedius Strains | Journal of Clinical Microbiology (asm.org)
testa_admin –
سلام
لطفاً تجربیات و نظرات خود را در خصوص «تست کواگولاز و پلاسمای انعقادی خرگوش» را با ما به اشتراک گذارید. از تجربیات ارزشمند شما سپاسگزار خواهیم بود.
شرکت توسعه سلامت توان آفرین – تستا