Description
معرفی لوله غیر وکیوم CBC
CBC K2 EDTA
اگر به لوله غیر وکیوم CBC نیاز دارید، پیشنهاد ما استفاده از لوله خون گیری تستا است.
اگر به لوله مناسب و با کیفیت برای خون گیری با ویژگی ضد انعقاد دارید، هم اکنون در تستا شاپ ثبت سفارش نمایید.
فروش لوله خون گیری تستا K2 EDTA
کاربرد: خون گیری جهت روش های هماتولوژی، ارزیابی شمارش کامل خون، تهیه پلاسمای EDTA، جمع آوری خون کامل و نمونه های مغز استخوان.
مواد مصرفی، فراورده های آزمایشگاهی و انواع کیت های آزمایشگاهی و مواد و لوازم مصرفی در تستا
برند: تستا (Testa)
حجم: ۲ میلی لیتر
قیمت با ۳۰٪ تخفیف هر عدد: ۱,۴۰۰ تومان
فهرست مطالب
تاریخچه اختراع:
یک لوله جمع آوری خون تخلیه شده توسط جوزف کلاینر و بکتون دیکنسون در سال ۱۹۴۹ اختراع شد، یک لوله آزمایش پلاستیکی یا شیشه ای استریل است که برای جمع آوری نمونه های خون استفاده می شود. دارای یک درپوش لاستیکی رنگی است که یک مهر و موم خلاء در داخل لوله ایجاد می کند و باعث می شود حجم از پیش تعیین شده مایع کشیده شود.
لوله های جمع آوری خون ممکن است حاوی مواد افزودنی برای تثبیت و حفظ نمونه خون قبل از آزمایش تحلیلی باشد. لوله های خون گیری به دو نوع وکیوم و غیر وکیوم عرضه می گردند.
مقدمه:
هر لوله جمع آوری خون تخلیه شده با یک کلاه پلاستیکی یا لاستیکی با کد رنگی پوشیده شده است. رنگ به نشان دادن نوع مواد افزودنی در لوله کمک می کند. افزودنی ها شامل مواد شیمیایی مانند ضد انعقادها هستند که خون را برای پردازش در آزمایشگاه حفظ می کنند. برخی از لوله ها همچنین حاوی ژلی هستند که تراکم بین سلول های خون و سرم دارد.
هنگامی که این لوله‌های حاوی ژل سانتریفیوژ می‌شوند، سلول‌های خون به پایین فرو می‌روند و سرم – که توسط لایه‌ای از ژل جدا شده است – در بالای آن جمع می‌شود. از طرف دیگر، لوله‌های جمع‌آوری خون تخلیه‌شده که حاوی ژل یا عامل لخته‌کننده نیستند، زمانی استفاده می‌شوند که به جای سرم، پلاسما برای آنالیز آزمایشگاهی مورد نیاز است.
هر افزودنی عملکرد خاصی دارد و بر اساس آزمایش آزمایشگاهی انتخاب می شود. نشانگرهای رنگ روی لوله ها به فلبوتومیست کمک می کند تا لوله ای را که باید در آن خون گرفته شود مطابق با آزمایش توصیه شده تشخیص دهد. از آنجایی که لوله‌های جمع‌آوری خون و آزمایش‌ها به هم متصل هستند، استفاده از لوله رنگ اشتباه ممکن است نمونه خون را برای آزمایش مورد نظر غیرقابل استفاده کند.
خون کامل در لوله های جمع آوری خون یا سرنگ هایی که حاوی ضد انعقاد مناسب برای مهار انعقاد هستند جمع آوری می شود. آزمایشات هماتولوژی معمولی نیاز به یک لوله جمع آوری خون حاوی EDTA، یک ضد انعقاد کلات کننده دارد. EDTA مورفولوژی عناصر سلولی خون را حفظ می کند و آن را به یک ضد انعقاد رضایت بخش برای مطالعات هماتولوژیک تبدیل می کند.
لوله‌های جمع‌آوری خون حاوی هپارین، که غشای گلبول‌های قرمز را تثبیت می‌کند، برای مطالعات هماتولوژی تخصصی، مانند آزمایش‌های شکنندگی گلبول‌های قرمز و چندین آزمایش شیمی تخصصی استفاده می‌شود. لوله های جمع آوری خون حاوی سیترات سدیم برای مطالعات انعقادی استفاده می شود.
خون لخته شده در لوله های جمع آوری خون که حاوی یک پوشش سیلیکونی یا جداکننده سرم هستند به دست می آید. خون جمع‌آوری‌شده در این لوله‌ها به مدت ۱۵ تا ۳۰ دقیقه قبل از سانتریفیوژ اجازه لخته شدن دارد. پس از سانتریفیوژ، سرم از توده گلبول قرمز لخته شده جدا می شود. نمونه های سرم برای آزمایشات معمول شیمی، سرولوژی و بانک خون مورد نیاز است.
خون برای کشت و حساسیت باید با روش آسپتیک در یک بطری کشت استریل جمع آوری شود. همچنین، ممکن است خون با روش آسپتیک در دو لوله جمع‌آوری خون که حاوی محیط رشد انتقال هستند جمع‌آوری شود. بطری های کشت خون یا لوله های محیط رشد انتقال باید به سرعت به آزمایشگاه میکروبیولوژی تحویل داده شود. برای خلاصه ای از لوله های جمع آوری خون به جدول ۸-۳ مراجعه کنید.
انواع لوله های جمع آوری خون
لوله‌های جمع‌آوری می‌توانند از نظر اندازه برای حجم خون گرفته شده، متناسب با آزمایش‌های سفارش‌شده با اندازه نمونه مورد نیاز، متفاوت باشند، و از نظر نوع افزودنی برای ضد انعقاد، جداسازی پلاسما، یا نگهداری آنالیت متفاوت باشند. اندازه لوله های بزرگتر معمولاً برای جمع آوری نمونه از ۶ تا ۱۰ میلی لیتر فراهم می کند.
لوله‌های جمع‌آوری کوچک‌تر برای اندازه‌های نمونه ۲ میلی‌لیتری یا کمتر ممکن است در شرایطی مناسب باشند که باید مقدار کمتری خون گرفته شود، مانند بیماران اطفال، یا برای به حداقل رساندن همولیز در طول جمع‌آوری، یا برای جلوگیری از حجم ناکافی نمونه در لوله جمع‌آوری.
کد رنگ
یک پروتکل استاندارد برای کد رنگ در لوله های جمع آوری خون وجود دارد که به طور جهانی در سراسر زمینه پزشکی اعمال می شود. در اینجا یک جدول وجود دارد که کدهای رنگ، مربوط به لوله CBC EDTA را بصورت وکیوم وغیر وکیوم نشان می دهد.
کد رنگ | نوع لوله خونگیری | دفعات وارنگی برای مخلوط کردن |
بنفش | لوله EDTA – وکیوم | ۸ تا ۱۰ بار |
سبز | لوله EDTA – وکیوم | ۸ تا ۱۰ بار |
لوله EDTA به طور گسترده ای برای هماتولوژی بالینی و انواع مختلف ابزار آزمایش سلول های خونی استفاده می شود. دارای EDTA K3/K2 به عنوان ضد انعقاد است.
جمع آوری نمونه
خون برای آزمایش هماتولوژیک باید در یک ضد انعقاد، ترجیحاً(EDTA) جمع آوری شود. اسمیر خون باید در زمان جمع آوری انجام شود تا تغییرات مرتبط با ذخیره سازی که همیشه رخ می دهد به حداقل برسد. رگ‌گیری باید حداقل آسیب‌زا باشد تا فعال‌سازی پلاکت‌ها را به حداقل برساند و باید با حداقل سوزن ۲۱G (21-23 G) برای حیوانات کوچک و ۱۸-۲۰G ایده‌آل برای حیوانات بزرگ و سرنگ ۳-۵ میلی‌لیتر (بسته به میزان مورد نظر) انجام شود.
از کاتترهای پروانه ای کوتاه می توان برای جمع آوری نمونه استفاده کرد. برای بیماران بسیار کوچک یا کودکان، نمونه ها را می توان در لوله های میکروتیتر قرار داد. صرف نظر از لوله ای که برای جمع آوری نمونه استفاده می شود، خون باید در حین و پس از جمع آوری به اندازه کافی با ضد انعقاد مخلوط شود تا از لخته شدن جلوگیری شود. این کار با وارونگی ملایم لوله انجام می شود (لوله ها هرگز نباید تکان داده شوند).
راهنمای جمع آوری و جابجایی نمونه
تمام نمونه ها باید در طول نگهداری و حمل و نقل خنک (در دمای یخچال، اما نه منجمد) نگهداری شوند تا تغییراتی که ممکن است با ذخیره سازی در سلول ها ایجاد شود به حداقل برسد. نمونه باید در حوله کاغذی پیچیده شود تا از تماس مستقیم لوله با یخ جلوگیری شود که منجر به انجماد و لیز گلبول های قرمز و سفید در داخل لوله می شود.
همچنین، اسمیر خون باید از خون تازه جمع‌آوری‌شده تهیه شود و همراه با لوله‌ها ارسال شود تا به آسان‌تر شدن بررسی اسمیر خون و اطمینان از ارائه دقیق‌ترین نتایج کمک کند. خون موجود در لوله باید سرد نگه داشته شود، با این حال، اسلایدها باید در دمای اتاق ذخیره و ارسال شوند. لوله ها و اسلایدها باید در ظروف ضد شکستگی برای حمل و نقل قرار داده شوند.
EDTA:
- حفظ سلول در این ضد انعقاد بهینه است، که کلسیم را کی لیت یا جمع می کند و از لخته شدن آن جلوگیری می کند.
- غلظت‌های بالای EDTA در مقایسه با گلبول‌های قرمز خون هایپرتونیک است، بنابراین اگر فقط مقدار کمی خون جمع‌آوری شود (به عنوان مثال ۰.۵ میلی‌لیتر) و در یک لوله استاندارد ۵ میلی‌لیتری EDTA قرار داده شود، گلبول‌های قرمز کوچک می‌شوند.
- به ندرت، قرار گرفتن خون در معرض EDTA می تواند منجر به اتصال آنتی بادی های موجود در پلاسمای حیوان به پلاکت ها یا گلبول های قرمز خون شود.
- نتیجه اتصال آنتی‌بادی به پلاکت‌ها این است که پلاکت‌ها جمع می‌شوند (توده می‌شوند) که منجر به کاهش کاذب تعداد پلاکت‌ها می‌شود.
- با اتصال آنتی‌بادی‌ها به گلبول‌های قرمز، گلبول‌های قرمز تجمع می‌یابند و از آگلوتیناسیون تقلید می‌کنند که یک ویژگی کلیدی در گلبول‌های قرمز است که معمولاً برای کم‌خونی همولیتیک با واسطه ایمنی تشخیصی است.
- در این سناریو، این یک مصنوع است اما می تواند منجر به تشخیص اشتباه بیماری ناشی از سیستم ایمنی شود.
- اتصال آنتی بادی های وابسته به EDTA به پلاکت ها و گلبول های قرمز خون را می توان با جمع آوری خون در ضد انعقاد سیترات غلبه کرد، اما جمع آوری معمول خون به سیترات به دلایلی که در زیر نشان داده شده توصیه نمی شود.
سیترات:
ضد انعقاد سیترات نیز کلسیم را کی لیت می کند، اما شلاتور ملایم تری نسبت به EDTA است. بنابراین، می‌توانیم کلسیم را دوباره به لوله برای انجام آزمایش هموستاز اضافه کنیم. خون توسط ضد انعقاد سیترات رقیق می شود (در صورت حفظ نسبت حجمی مناسب خون به سیترات، یعنی ۱ قسمت سیترات به ۹ قسمت خون، ۱۰٪) بنابراین همه شمارش ها در مقایسه با خون جمع آوری شده حداقل ۱۰٪ کمتر خواهد بود.
با این حال، یک مطالعه بر روی پلاکت‌های سگ نشان داده است که تعداد پلاکت‌ها در نمونه‌های سیترات در مقایسه با نمونه‌های ضد انعقاد EDTA، حتی با در نظر گرفتن اثر رقت ۱۰ درصد، هنوز کمتر از حد تخمین زده می‌شود. علاوه بر این، پلاکت‌ها در داروهای ضد انعقاد سیترات بزرگتر و دانه‌بندی کمتری به نظر می‌رسند که نشان می‌دهد آنها فعال شده‌اند.
هپارین:
هپارین برای آزمایش خون توصیه نمی شود. پلاکت‌ها و لکوسیت‌ها اغلب در هپارین جمع می‌شوند و باعث شمارش اشتباه (شمارش مطلق و شمارش افتراقی لکوسیت‌ها) می‌شوند. هپارین همچنین یک آرتیفکت رنگ‌آمیزی را معرفی می‌کند (اسمیرها به رنگ صورتی مایل به ارغوانی به نظر می‌رسند) که بر بررسی اسمیر خون تأثیر می‌گذارد.
شایع ترین مشکلات جمع آوری نمونه عبارتند از:
رگ‌گیری دشوار: رگ‌گیری آهسته یا ضربه‌ای (به‌جا زدن زیاد برای ورید، خروج از ورید در حین برداشت نمونه) می‌تواند باعث تجمع پلاکت‌ها و ایجاد لخته‌های کوچک در نمونه یا حتی لخته شدن نمونه شود. لخته شدن نمونه تمام شمارش خون را کاهش می دهد و در صورت شدید بودن شمارش را باطل می کند.
ریز لخته ها همچنین می توانند به آنالایزرهای هماتولوژی کشیده شوند و می توانند لوله را وصل کنند و باعث اختلال در عملکرد دستگاه شوند. رگ‌گیری دشوار، به‌ویژه از طریق یک سوزن گیج کوچک، می‌تواند منجر به برش گلبول‌های قرمز خون (همولیز مصنوعی) شود که بر تعداد سلول‌ها تأثیر می‌گذارد و همولیز داخل عروقی واقعی را تقلید می‌کند.
حجم نمونه کم:
جمع آوری حجم کم خون (به عنوان مثال ۰.۵-۱ میلی لیتر) با قرار دادن در یک لوله استاندارد ۵ میلی لیتری EDTA باعث کوچک شدن گلبول های قرمز خون می شود زیرا EDTA هیپرتونیک است. این باعث کاهش کاذب در حجم متوسط سلول (MCV) و افزایش کاذب در میانگین غلظت هموگلوبین سلولی (MCHC) گلبول های قرمز می شود.
ایجاد گلبول های قرمز (تشکیل اکینوسیت) نیز در اسمیر خون مشهود خواهد بود. این یک آرتیفکت رایج است که در نمونه های خونی مشاهده می کنیم. اگر فقط یک نمونه کوچک از خون گرفته شود، یک لوله میکروتیتر حاوی ضد انعقاد EDTA ترجیح داده می شود، اما مطمئن شوید که لوله را کاملاً مخلوط کنید (با وارونگی ملایم، چندین بار).
اختلاط نامناسب با ضد انعقاد:
خون باید در طول یا بلافاصله پس از جمع آوری نمونه (با چندین وارونگی ملایم) به طور کامل با ضد انعقاد مخلوط شود. جمع آوری مستقیم در یک لوله جاروبرقی (که به خلاء اجازه می دهد مقدار مناسب خون را بکشد) بهینه است، اما در بیماران کوچک یا کودکان با رگ های کوچک که به راحتی فرو می ریزند دشوار است. اختلاط ناکافی منجر به لخته شدن نمونه می شود که ممکن است با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نباشد (میکروکلوت ها).
رقیق‌سازی با مایعات:
جمع‌آوری خون برای آزمایش خون از طریق یک کاتتر داخلی بهینه نیست، اما ممکن است در بیماران بدحال که اغلب برای نظارت بر تغییرات نمونه‌برداری می‌شوند، ضروری باشد. در حالت ایده آل، کاتتر باید با سالین استریل شسته شود (برای حذف هر گونه مایعات داخل وریدی آلوده) و ۳ میلی لیتر اول خون باید دور ریخته شود تا از اثرات رقیق شدن جلوگیری شود.
برخورد محکم و خشن:
تکان دادن لوله‌های خون، فشار دادن خون از طریق سوزن‌ها، و بیرون راندن شدید به داخل لوله‌ها، می‌تواند باعث برش گلبول‌های قرمز (همولیز) و جمع شدن پلاکت‌ها شود. نمونه ها باید با دستکش بچه گانه نگهداری شوند.
شرایط نگهداری نمونه ها:
ذخیره سازی خون می تواند منجر به تغییرات کاذب بسیاری در نتایج هماتولوژی شود. این تغییرات به حداقل می رسد اما با ذخیره سازی سرد (در یخچال، حمل و نقل روی کیسه های یخ) حذف نمی شود. اطمینان حاصل کنید که لام ها ویا اسلایدها در دمای اتاق نگهداری می شوند و در دمای سرد نگهداری نمی شوند یا در تماس مستقیم با بسته های خنک قرار نمی گیرند، زیرا لام ممکن است یخ بزند یا مرطوب شود و در نتیجه سلول ها پاره شود.
لوله های CBC K2 EDTA غیر وکیوم تستا
لوله های CBC K2 EDTA درب سبز غیر وکیوم تستا یک لوله است که روی دیواره داخلی آن با K2EDTA خشک شده با اسپری پوشانده شده است. EDTA به عنوان یک ضد انعقاد عمل می کند، یون های کلسیم را متصل می کند و لخته شدن نمونه خون را قطع می کند. EDTA برای اکثر روش های هماتولوژی، ارزیابی شمارش کامل خون، تهیه پلاسمای EDTA، جمع آوری خون کامل و نمونه های مغز استخوان استفاده می شود.
نوع لوله: CBC K2 EDTA
رنگ درب: سبز
مدل: غیر وکیوم
ماده ضد انعقاد: K2EDTA (پوشش دیواره داخلی / خشک / اسپری)
کاربرد: روش های هماتولوژی، ارزیابی شمارش کامل خون، تهیه پلاسمای EDTA، جمع آوری خون کامل و نمونه های مغز استخوان.
برند: تستا
EDTA یا اتیلن دی آمین تترا استیک اسید، مولکولی است به نام عامل کیلیت. عامل کیلیت یک ماده پنجه مانند است که می تواند مولکول های دیگر را بگیرد و به آن بچسبد
لوله های خون گیری CBC K2 EDTA درب سبز غیر وکیوم تستا برای جمع آوری نمونه خون در تست های ایمونولوژی، هماتولوژی و همچنین به جهت بررسی و اندازه گیری ترکیبات تشکیل دهنده خون استفاده میگردد.
همانطور که در توضیحات بالا بیان شد لوله های CBC K2 EDTA غیر وکیوم تستا دارای ماده ضد انعقاد EDTA پتاسیم دار هستند که با ترکیب شدن با یون های فلزی چون کلسیم، از انعقاد خون ممانعت می کنند. (برخی از انواع EDTA به کلسیم می چسبند و با کی لیت کردن آنرا از محیط پلاسمای خون حذف نموده و باعث جلوگیری از انعقاد می شود).
لوله خون گیری EDTA بطور کلی در دو نوع K2EDTA و K3EDTA موجود است که براساس مطالعات و تحقیقات انجام شده، نمک K2EDTA به علت دقت بالاتر نتایج آزمون از ارجحیت بالاتری برخوردار می باشد.
لوله های خون گیری CBC K2 EDTAدرب سبز غیر وکیوم تستا در دو حجم ۱ سی سی برای اطفال و ۲ سی سی بزای بزرگسالان قابل عرضه می باشد.
جهت نمونه گیری خون، استفاده از لوله خون گیری تستا EDTA توصیه می گردد.
تستا عرضه کننده انواع کیت های آزمایشگاهی و لوله غیر وکیوم CBC
- Lippi G, Salvagno GL, Montagnana M, Franchini M, Guidi GC. Phlebotomy issues and quality improvement in results of laboratory testing. Clin Lab. 2006;52(5-6):217-30.
- Lippi G, Blanckaert N, Bonini P, Green S, Kitchen S, Palicka V, Vassault AJ, Mattiuzzi C, Plebani M. Causes, consequences, detection, and prevention of identification errors in laboratory diagnostics. Clin Chem Lab Med. 2009;47(2):143-53.
- Occupational Safety and Health Administration, United States Department of Labor. https://www.osha.gov/laws-regs/standardinterpretations/2007-10-26 and https://www.osha.gov/OshDoc/data_BloodborneFacts/bbfact03.pdf (Accessed June 13, 2022).
- Phelan MP, Reineks EZ, Berriochoa JP, Schold JD, Hustey FM, Chamberlin J, Kovach A. Impact of Use of Smaller Volume, Smaller Vacuum Blood Collection Tubes on Hemolysis in Emergency Department Blood Samples. Am J Clin Pathol. 2017;148(4):330-335. Phlebotomy tutorial for medical education - WebPath (utah.edu)
- Sanders AM, Agger WA, Gray AM, Fischer CM, Kamprud EA. Use of hair nets and face masks to decrease blood culture contamination rates. Diagn Microbiol Infect Dis. 2019;95(1):15-19. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2019.04.001.
الایزا
کیت های بیوشیمی
کیت های مولکولی و سایر
کیت های دامپزشکی
کیت های زیبایی
تجهیزات آزمایشگاهی
کیت های تشخیص سریع
مصرفی
Diyarbak –
با تشکر از محصولات با کیفیت و قیمت های مقرون به صرفه!