کیت بیلی روبین توتال پادکو | علائم و درمان بیلی روبین بالا

189,000 تومان

علائم و درمان بیلی روبین بالا همراه با معرفی کیت بیلی روبین جهت تشخیص مشکلات کبد، صفرا خصوصاً بیماری هپاتیت.

تستا عرضه کننده کیت بیلی روبین توتال پادکو.
علائم و درمان بیلی روبین بالا

معرفی کیت بیلی روبین توتال پادکو

Total bilirubin

فروش و قیمت کیت بیلی روبین توتال پادکو

کاربرد: برای اندازه گیری سطح بیلی روبین.

مواد مصرفی و فراورده های آزمایشگاهی در تستا

برند: پادکو (Paadco)

قیمت :  ۱۸۹۰۰۰ تومان

شرکت توسعه سلامت توان آفرین (تستا)، علائم و درمان بیلی روبین بالا را همراه با کیت بیلی روبین توتال پادکو معرفی و عرضه می نماید.

برای خرید تست کیت بیلی روبین توتال پادکو در تستا شاپ ثبت سفارش نمایید.

فهرست مطالب

بیلی روبین چیست؟

تجزیه گلبولهای قرمز (RBC) در بدن بیلی روبین تولید می کند. بیلی روبین سپس به کبد می رود ، جایی که مجرای صفراوی آن را ذخیره می کند. بدن در نهایت بیلی روبین را از طریق مدفوع دفع می کند. بیلی روبین به رنگ قهوه ای و زرد رنگ است و این رنگدانه است که مدفوع را قهوه ای می کند.

RBC ها حدود ۱۲۰ روز طول عمر دارند و به طور مداوم تمدید می شوند. RBC ها حاوی هموگلوبین هستند که به انتقال اکسیژن در اطراف بدن کمک می کند. روند از بین بردن آهن از هموگلوبین هر سلول به سلول ها کمک می کند تا به بیلی روبین و سایر مواد تجزیه شوند. بیلی روبین با کمک آلبومین ، یک پروتئین ساده به کبد می رسد.

فرمول شیمیایی بیلی روبین
فرمول شیمیایی بیلی روبین
چه عواملی باعث می شود سطح بیلی روبین زیاد باشد؟

بدن هنگام شکسته شدن گلبول های قرمز ، بیلی روبین تولید می کند و کبد به دفع آن کمک می کند. سطح بالای بیلی روبین می تواند ناشی از بیماری کبد، پانکراتیت ، برخی سرطان ها و سایر مشکلات بهداشتی باشد. بیلی روبین بالا می تواند منجر به زردی شود.

این اختلال به دلیل زرد شدن پوست و چشم به راحتی قابل تشخیص است.

سطح بیلی روبین بالا می تواند در بزرگسالان رخ دهد، اما این اختلال در نوزادان شایع تر است. این امر به این دلیل است که بعد از تولد مدتی طول می کشد تا یک نوزاد شروع به کارآیی بیلی روبین و دفع آن در مدفوع کند. دامنه طبیعی تقریبی بیلی روبین در خون کمتر از ۱.۰ میلی گرم در هر دسی لیتر (میلی گرم در دسی لیتر) است. پوست به طور معمول پس از رسیدن سطح به ۲-۳ میلی گرم در دسی لیتر، زرد می شود. هر شخصی که زردی پوست یا چشم را تجربه می کند باید به پزشک مراجعه کند. این ممکن است نشانه یک وضعیت جدی باشد.

سطح بیلی روبین بالا

سطح بالایی از بیلی روبین در خون به عنوان هایپربیلیروبینمی شناخته می شود. سطح بیلی روبین بالا می تواند باعث زردی شود. زردی باعث می شود که به دلیل بیلی روبین قهوه ای و زرد در خون پوست و سفیده چشم ها به رنگ زرد به نظر برسد. یک پزشک معمولاً می تواند سطح بیلی روبین فرد را از طریق آزمایش خون تشخیص دهد. در حالی که هر آزمایشگاه ممکن است دامنه مرجع کمی متفاوت داشته باشد، مقادیر زیر تقریباً سطح بیلی روبین طبیعی را بر اساس سن نشان می دهد.

مقادیر نرمال بیلی روبین توتال
مقادیر نرمال بیلی روبین توتال بین ۰.۱ تا ۱ میلی گرم بر دسی لیتر است

سطح

سن

۱.۴ to 8.7 mg/dL

۱ روز

۳.۴ to 11.5 mg/dL

۱-۲ روز

۱.۵ to 12.0 mg/dL

۲-۵ روز

۰.۳ to 1.2 mg/dL

بالای ۵ روز

جدول۱- مقادیر نرمال بیلی روبین توتال

دلایل مختلفی برای افزایش سطح بیلی روبین در خارج از دوره نوزاد وجود دارد. این علل ممکن است قبل، حین یا بعد از تولید بیلی روبین رخ دهد.

علائم و درمان بیلی روبین بالا

توجه به علائم و درمان بیلی روبین بالا در سلامت کبد نقش مهمی دارد، لذا لازم است به نحوه تولید بیلی روبین مورد توجه قرار گیرد. چندین شرایط وجود دارد که می تواند قبل از رسیدن به کبد، پس از ترک کبد یا در داخل کبد، باعث بیلی روبین بالا شود:

قبل از رسیدن به کبد

برخی از شرایط قبل از رسیدن به کبد باعث می شود سطح بیلی روبین زیاد باشد.

این مرحله قبل از هپاتیک یا “پیش کبد” است. علت آن کم خونی همولیتیک و جذب مجدد خون توسط بدن است. کم خونی همولیتیک هنگامی اتفاق می افتد که تعداد زیادی از گلبول های قرمز قبل از پایان چرخه زندگی طبیعی آنها تجزیه می شوند.

درون کبد

اگر کبد به درستی کار نکند، ممکن است بیلی روبین نتواند محلول در آب شود و ممکن است منجر به ساخت بیش از حد بیلی روبین در کبد شود. علل این امر شامل موارد زیر است:

  • ویروس ها، مانند هپاتیت A
  • بیماری الکلی
  • برخی از مصرف بیش از حد دارو، از جمله استامینوفن
  • خود ایمنی، جایی که اختلال در سیستم ایمنی بدن باعث حمله به سلولهای بدن می شود و نه آنهایی که باعث بیماری می شوند.
بعد از ترک کبد

هنگامی که بیلی روبین کبد را ترک کرد، در “مرحله پس از هپاتیک”، ممکن است سطح آن زیاد باشد زیرا قادر به ترک بدن نیست.

این ممکن است نتیجه انسداد در یکی دیگر از اعضای بدن باشد که به دفع کمک می کند، مانند سنگهای صفراوی موجود در کیسه صفرا.

دلایل دیگر ممکن است شامل التهاب یا سرطان کیسه صفرا باشد که صفرا یا پانکراتیت را تولید می کند.

علاپم بیلی روبین بالا
علاپم بیلی روبین بالا شامل: زردی پوست، زردی سفیدی چشم، ادرار تیره، خارش پوست، مدفوع کم رنگ
علائم سطح بیلی روبین بالا

مقادیر بالای بیلی روبین در خون می تواند باعث زردی شود، که ممکن است باعث بروز علائمی مانند موارد زیر شود:

  • زردی پوست
  • زردی سفیدهای چشم
  • ادرار به رنگ تیره
  • خارش پوست
  • مدفوع کم رنگ

از آنجا که یک بیماری اساسی، مانند بیماری کبد یا کم خونی همولیتیک، ممکن است باعث بیلی روبین بالا شود، فرد ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشد از جمله:

  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • دل درد
  • نفخ
  • کاهش وزن غیر عمدی
  • سردرد
  • گیجی
  • خستگی
  • خواب آلودگی
  • تست های بیلی روبین

تاکید بر علائم و درمان بیلی روبین بالا و توجه به شیوه زندگی از اهمیت زیادی برخوردار است.

سندرم گیلبرت

سندرم گیلبرت نوعی خفیف از بیلی روبین بالا است. سطح  بیلیروبین بالا و پایین می رود زیرا سندرم گیلبرت روند از بین بردن آن را از بدن کند می کند. تغییرات به ندرت کافی است تا باعث زردی پوست شود، اما برخی از افراد ممکن است علائم مانند درد معده یا خستگی را تجربه کنند. پزشکان تخمین می زنند که حدود ۱نفر از ۳ نفر مبتلا به سندرم گیلبرت به هیچ وجه علائمی را تجربه نمی کنند. در حقیقت، پزشکان اغلب با آزمایش خون که به دلایل دیگری انجام می شود، شرایط را کشف می کنند.

یک ژن مرتبط با سندرم گیلبرت وجود دارد که الگوهای وراثت خانوادگی را نشان می دهد. این ژن برای آنزیمی که کبد را قادر می سازد بیلی روبین را به فرم کونژوگه خود تبدیل کند، کد می کند. عدم وجود این ژن در سندرم گیلبرت به این معنی است که این آنزیم کار نمی کند.

بیلی روبین بالا در نوزادان

نوزادان با مقادیر بالای بیلی روبین شرایطی دارند که پزشکان آن را هایپربیلیروبینمی نوزادی یا زردی در نوزادان می نامند. تقریباً ۵۰ ٪ از نوزادان کامل و ۸۰ ٪ از نوزادان نارس در ۲ تا ۴ روز اول پس از تولد، اگر میزان بیلی روبین سرم آنها در ۵ میلی گرم در دسی لیتر باشد زردی قابل مشاهده دارند. در بزرگسالان، باکتری های موجود در روده، بیلی روبین کونژوگه شده را تجزیه می کنند تا یک محصول جانبی به نام urobilinogen ایجاد کنند که برخی از آنها توسط کلیه ها به عنوان اروبیلین دفع می شوند. اروبیلین نیز همان چیزی است که به ادرار رنگ زرد می دهد.

در نوزادان، کبد چند روز طول می کشد تا به طور مناسب پردازش بیلی روبین را شروع کند. زردی نوزادان هنگامی اتفاق می افتد که کبد کاملاً آماده پردازش بیلی روبین نیست و تجمع خون باعث می شود بافت های خاصی به رنگ زرد به نظر برسند. سطح بیلی روبین بالا می تواند برای سیستم عصبی سمی باشد و باعث آسیب مغزی شود.

بیشتر زردی در نوزادان شدید نیست و علائم به طور طبیعی برطرف می شود. زردی طولانی مدت در نوزادانی که شیردهی هستند، شایع تر است. این نوع زردی معمولاً مضر نیست اما نیاز به نظارت دقیق دارد. برخی از نوزادان فوتوتراپی را دریافت می کنند، جایی که یک پزشک کودک را در معرض نوع خاصی از نور آبی-سبز قرار می دهد. این یک درمان استاندارد است، که در آن نور بیلی روبین را به شکل دیگری تبدیل می کند که کبد و کلیه ها می توانند از بین بروند.

درمان زردی نوزادان با روش درمانی فتوتراپی
درمان فتوتراپی جهت درمان نوزادان مبتلا به زردی با تابش نور خاص سبز-آبی

کنترل و کاهش بیلی روبین با تغذیه مناسب

  • کنترل علائم و درمان بیلی روبین بالا با تغذیه مناسب.
  • با تغییر شیوه زندگی سلامت کبدهای خود را تضمین نمایید. با استفاده از آزمایش بیلی روبین توسط کیت بیلی روبین توتال پادکو می توانید از سلامت کبد خود مطلع شوید.
  • یک رژیم غذایی سالم از میوه ها و سبزیجات می تواند به بهبود عملکرد کبد و کاهش سطح بیلی روبین کمک نماید.
  •  نوشیدن آب به مقدار زیاد، خوردن میوه ها و سبزیجات و منابع غذایی غنی از فیبر در کاهش برای کاهش سطح bilirubin تاثیر گذار است.
  • دقت نمایید مصرف الکل تاثیر عکس دارد پس از آن اجتناب نمایید.
  •  ژیم غذایی سبزیجات سبز برگ دار نظیر« اسفناج، کلم بروکلی، کلم، آروگولا» و همچنین انگور، زغال اخته، آجیل و روغن زیتون در سلامت کبد اهمیت دارد.
  • به گفته بنیاد کبد آمریکا، یک رژیم غذایی با فیبر بالا منجر به سلامت کبد می گردد. توصیه این مرکز مصرف ۲۱ تا ۲۵ گرم فیبر برای زنان و ۳۰ تا ۳۸ گرم در روز برای مردان است.

در تصویر زیر منابع غنی از فیبر نشان داده شده است:

میان وعده های غذایی غنی از فیبر
میان وعده های غذایی غنی از فیبر در درمان بیلی روبین بالا موثر است

استفاده از منابع غذایی فیبردار در کنترل علائم و درمان بیلی روبین بالا سهم بسزایی دارد.

آزمایش بیلی روبین توتال 

اگر آزمایش معمول ادرار بیلی روبین را تشخیص دهد ، پزشک برای تأیید نتایج و شناسایی هرگونه آسیب به کبد، به آزمایش سرم خون نگاه می کند.

آزمایش بیلی روبین میزان بیلی روبین در خون شما را اندازه گیری می کند. بیلی روبین یک رنگدانه زرد رنگ است که در هنگام تجزیه گلبول های قرمز ساخته می شود. بیلی روبین از کبد عبور می کند و در نهایت از بدن دفع می شود. بیلی روبین بالاتر از حد معمول ممکن است انواع مختلفی از مشکلات مجرای کبد یا صفرا را نشان دهد. بعضی اوقات، سطح بیلی روبین بالاتر ممکن است با افزایش میزان تخریب گلبول های قرمز ایجاد شود.

دلایل تجویز و انجام آزمایش بیلی روبین توتال

آزمایش بیلی روبین معمولاً یکی از گروههای آزمایشی برای بررسی سلامت کبد شما است. آزمایش بیلی روبین به دلایل زیر ممکن است انجام شود:

  • بررسی زردی – زردی پوست و چشم ناشی از سطح بالای بیلی روبین: این آزمایش معمولاً برای اندازه گیری سطح بیلی روبین در نوزادان مبتلا به زردی نوزادان استفاده می شود.
  • انسداد در مجاری صفراوی، کبد یا کیسه صفرا
  • تشخیص بیماری کبد، به ویژه هپاتیت و نظارت بر پیشرفت آن
  • ارزیابی کم خونی ناشی از تخریب گلبول های قرمز
  • نحوه عملکرد یک درمان
  • ارزیابی سمیت مظنون به دارو
آزمایش بیلی روبین توتال
آزمایش بیلی روبین توتال

سایر روش های بررسی عملکرد کبد

برخی از آزمایشات متداول که ممکن است همزمان با آزمایش بیلی روبین انجام شود شامل موارد زیر است:

  1. تست عملکرد کبد: آزمایش خون که آنزیم ها یا پروتئین های خاصی را در خون شما اندازه گیری می کنند.
  2. آلبومین و پروتئین کل: سطح آلبومین – پروتئین ساخته شده توسط کبد – و پروتئین کل نشان می دهد که کبد شما به خوبی پروتئین های خاصی را تولید می کند. این پروتئین ها برای مبارزه با عفونت ها و انجام عملکردهای دیگر لازم است.
  3. تعداد خون کامل: این آزمایش چندین مؤلفه و ویژگی های خون شما را اندازه گیری می کند.
  4. زمان پروترومبین: این آزمایش زمان لخته شدن پلاسما را اندازه گیری می کند.

مشخصات کیت بیلی روبین توتال پادکو

BILIRUBIN-TOTAL (Maloy-Evelyn)

تعیین سطح بیلی روبین در سرم عمدتاً در تشخیص عملکردهای کبد استفاده می شود. اندازه گیری غلظت بیلی روبین به عنوان کمک در تشخیص شرایط بالینی مرتبط با هایپربیلیروبینمی استفاده می شود. افزایش سطح بیلی روبین در زردی مکانیکی ، سندرم دوبین-جونسون، بیماری های مجاری صفراوی، سندرم گیلبرت، سندرم کریگلر-ناجار مشاهده می شود. غلظت بیلی روبین به عنوان نشانگر سوراخ شدن در دیورتیکولیت حاد سیگموئید و برای پیش بینی بیماری های قلبی عروقی استفاده می شود.

اساس روش:

اسید سولفانیلیک در واکنش با نیتریت سدیم تشکیل Diazotized sulfanilic acid  می دهد. در حضور تسریع کننده (Cetrimide)، بیلی روبین کونژوگه و غیر کونژوگه در واکنش با Diazotized sulfanilic acid  شرکت کرده و تولید آزوبیلی روبین (بیلی روبین توتال ۴+۱) وارد واکنش می شود. افزایش جذب نوری در ۵۵۰ نانومتر متناسب با غلظت بیلی روبین می باشد.

معرف

اجزاء

غلظت

R1

Sulfanilic acid

۲۹ mmol/L

Hydrochlonic acid

۶۷ mmol/L

Cetrimide

۳۷ mmol/L

R2

Sodium nitrite

۵.۸ mmol/L

جدول۲ – معرف های کیت بیلی روبین توتال پادکو

شرایط نگهداری:

معرف ها در صورتی که در دمای ۲۵-۱۵ درجه سانتی گراد به دور از نور مستقیم نگهداری شوند تا پایان تاریخ انقضاء درج شده بر روی برچسب کیت پایدار و قابل استفاده خواهند ماند. از آلوده شدن معرف ها و نگهداری آن ها در دمای انجماد یا در معرض نور مستقیم خودداری شود.

آماده سازی معرف ها:

معرف های R1 و R2 آماده مصرف می باشند.

روش انجام آزمایش:

پارامترها:

دما: ۳۷ درجه سانتی گراد/ طول موج: ۵۵۰ نانومتر/ کووت: یک سانت/ خوانش: مقابل بلانک معرف/ نوع واکنش: افزایشی

 

بلانک

کالیبراتور/نمونه/کنترل

معرف R1

۲۴۰ میکرولیتر

۲۴۰ میکرولیتر

کالیبراتور / نمونه / کنترل

……………..

۱۲ میکرولیتر

مخلوط کرده، به مدت ۵ دقیقه در دمای ۳۷ درجه سانتی گراد انکوبه کنید، خوانش اول (A1) را انجام دهید سپس:

معرف R2

۶۰ میکرولیتر

۶۰ میکرولیتر

مخلوط کرده، به مدت ۶ دقیقه و ۳۰ ثانیه در دمای ۳۷ درجه سانتی گراد انکوبه نمایید، خوانش دوم (A2) را انجام دهید.

جدول۳ – روش آزمایش با کیت بیلی روبین توتال پادکو – حجم معرف ها، بلانک، کالیبراتور، نمونه و کنترل

مقادیر طبیعی:

بزرگسالان و نوزادان بعد از ۱۰ روز : ۳/۰- ۲/۱ mg/dl

محدوده اندازه گیری کیت:

ماکزیمم حد سنجش: mg/dl 20

حساسیت: mg/dl 05/0

امید است مطالب ارائه شده در معرفی  کیت بیلی روبین توتال پادکو در کنترل علائم و درمان بیلی روبین بالا مفید بوده باشد.

جهت تشخیص بیلی روبین بالا، استفاده از کیت بیلی روبین توتال پادکو توصیه می گردد.

تستا عرضه کننده انواع کیت های آزمایشگاهی و لوازم مصرفی آزمایشگاهی و کیت بیلی روبین توتال پادکو

منابع
  1. Lab Tests Online. Bilirubin. https://labtestsonline.org/tests/bilirubin. Accessed Oct. 1, 2020.
  2. Mayo Medical Laboratories. Bilirubin, serum. https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8452. Accessed Oct. 1, 2020.
  3. Friedman LS. Clinical aspects of serum bilirubin determination. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 1, 2020.
  4. ۴ Ways to Lower Bilirubin Levels Naturally (insider.com)

نقد و بررسی‌ها

هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.

اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “کیت بیلی روبین توتال پادکو | علائم و درمان بیلی روبین بالا”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *