آشنایی با فیزیولوژی پرولاکتین
Physiology of Prolactin
ارائه ویدیو انیمیشن پرولاکتین و تصاویر منتخب همراه با توضیح
پرولاکتین چیست؟
در ادامه با تماشای ویدیو انیمیشن پرولاکتین و تصاویر منتخب و توضیحات آن با فیزیولوژی پرولاکتین آشنا خواهید شد.
مشاهده این ویدیو نیاز به ابزار برای عبور از تحریم دارد، فلذا سایت تستا با گزینش ۲۶ تصویر منتخب از متن ویدیو همراه با توضیحات مرتبط دسترسی آسان تری به محتوای آن ایجاد کرده است.
استفاده از تصاویر و محتوای ایجاد شده با ذکر منبع بلامانع است.
فهرست مطالب
ویدیو انیمیشن پرولاکتین
Physiology of Prolactin
منبع: سایت یوتویوب
مدت نمایش: ۱۰ دقیقه و ۲۵ ثانیه زبان: انگلیسی رزولوشن: ۳۶۰ * ۶۴۰
تصاویری منتخب از فیزیولوژی پرولاکتین
با توجه به مشکلاتی که ممکن است جهت تماشای ویدیو داشته باشید، ۲۶ تصویر منتخب از ویدیو تقدیم می گردد. این تصاویر مطالب مهم ویدیو را نمایش داده و همراه آن توضیحات مربوطه ارائه می گردد.
اسلاید ۱: فهرست مطالب ویدیو انیمیشن پرولاکتین
در فیزیولوژی پرولاکتین مطالب زیر ارائه شده است:
- معرفی
- متابولیسم
- ویژگی های خاص Lactotropes
- گیرنده پرولاکتین
- اعمال پرولاکتین
- تنظیم پرولاکتین
- پیوند بالینی
معرفی پرولاکتین
بخش اول فیزیولوژی پرولاکتین (ویدیو انیمیشن پرولاکتین) به معرفی آن می پردازد.
اسلاید ۲: معرفی فیزیولوژی پرولاکتین
پرولاکتین از لاکتوتروپ های اسیدوفیل غده هیپوفیز قدامی ترشح می شود.
اسلاید ۳: مشخصات پرولاکتین
پرولاکتین هیپوفیز انسان حاوی ۱۹۹ اسید آمینه است.
همچنین حاوی پیوندهای دی سولفیدی (three disulfide bridges) و غیره است.
اسلاید ۴: شباهت ساختاری پرولاکتین
پرولاکتین شباهت ساختاری دارد با:
- شباهت ساختاری قابل توجهی به هورمون رشد انسانی دارد.
- شباهات ساختاری با سوماتو MIMO تروپین جفتی انسان دارد.
اسلاید ۵: پرولاکتین مشابه
توسط آندومتر و جفت موادی ترشح می گردد که به لحاظ ساختاری مشابه پرولاکتین هستند.
متابولیسم پرولاکتین
بخش دوم فیزیولوژی پرولاکتین (ویدیو انیمیشن پرولاکتین) به متابولیسم پرولاکتین اختصاص دارد.
اسلاید ۶: طول عمر پرولاکتین
پرولاکتین بدون اتصال به پروتئین های سرم در گردش خون بدن حضور دارند، به این دلیل نیمه عمر نسبتاً کوتاهی در حدود ۲۰ دقیقه دارند.
اسلاید ۷: مقادیر نرمال پرولاکتین
سطح سرمی پرولاکتین طبیعی برای زنان و مردان عبارت است از:
- برای زنان: ۱.۹-۲۵ نانوگرم در میلی لیتر
- برای مردان: ۲.۵-۱۷ نانوگرم در میلی لیتر
اسلاید ۸: دلایل افزایش پرولاکتین
در چه مواردی افزایش متوسط (۳۰ تا ۲۰۰ نانوگرم در میلی لیتر) پرولاکتین رخ می دهد:
- بارداری
- دوره پس از زایمان
- نارسایی کبد
- نارسایی کلیه
- کم کاری تیروئید
- فشار
- پرولاکتینوما
- آنتاگونیست های دوپامین
ویژگی های خاص لاکتوتروپ ها
بخش سوم فیزیولوژی پرولاکتین (ویدیو انیمیشن پرولاکتین) به ویژگی های لاکتوتروپ می پردازد.
اسلاید ۹: ویژگی های خاص لاکتوتروپ ها
لاکتوتروپ ها سلول های در غده هیپوفیز هستند که تولید کننده پرولاکتین هستند.
لاکتوتروپ ها با سایر انواع سلول های غدد درون ریز آدنوهیپوفیز به دو صورت عمده تفاوت دارند.
اسلاید ۱۰: اولین تفاوت لاکتوتروپ ها
اولین مورد این است که ردیف آخر بخشی از یک محور غدد درون ریز نیست، به این معنی که پرولاکتین مستقیماً روی سلول های غیر غدد درون ریز، که در درجه اول پستان هستند، برای ایجاد تغییرات فیزیولوژیکی عمل می کند.
اسلاید ۱۱: دومین تفاوت لاکتوتروپ ها
دومین مورد این است که تولید و ترشح یا پرولاکتین، عمدتاً تحت کنترل موجودی هیپوتالاموس است که در طی این فوران هیپوفیز ایجاد می شود.
اسلاید ۱۲: نقش لاکتوتروپ ها
عروق پورتال هیپوفیزیال هیپوتالاموس می توانند منجر به موارد زیر شوند:
- افزایش سطح پرولاکتین.
- کاهش سطح هورمون آدرنوکورتیکوتروفیک.
- کاهش هورمون محرک تیروئید.
- کاهش هورمون محرک فولیکولی.
- کاهش هورمون لوتئینیزه کننده.
- کاهش هورمون رشد.
اسلاید ۱۳: اختلال
اختلال در ساقه هیپوفیز و عروق پورتال هیپوتالاموس-هیپوفیز در موارد زیر رخ می دهد:
- عمل جراحی
- ضربه جسمی
- تصادف جاده ای
- سارکوئیدوز هموکروماتوز (اضافه بار آهن)
- و غیره
گیرنده پرولاکتین
بخش چهارم فیزیولوژی پرولاکتین (ویدیو انیمیشن پرولاکتین) به گیرنده پرولاکتین اختصاص دارد.
اسلاید ۱۴: گیرنده پرولاکتین
گیرنده پرولاکتین مانند هورمون رشد، پرولاکتین نیز از طریق گیرنده سیتوکین عمل می کند.
این اثرات خود را با استفاده از مسیر JAK – STAT ایجاد می کند (در غیر اینصورت به عنوان مبدل‌های ژانوس کیناز در دیمرها، نئوپاک جانوس کیناز یا مبدل های سیگنال و فعال کننده های رونویسی مسیر جک استات نامیده می شود) و در نتیجه باعث ایجاد آبشارهای درون سلولی می شود.
اعمال پرولاکتین
بخش پنجم از فیزیولوژی پرولاکتین (ویدیو انیمیشن پرولاکتین) به اعمال پرولاکتین توجه دارد.
اسلاید ۱۵: اثرات پرولاکتین
اقداماتی که در انسان به رشد و عملکرد سینه در دوران بارداری و شیردهی منجر می شود.
پرولاکتین -> اقدام اولیه -> رشد و عملکرد سینه (طی دو مرحله زیر)
ضمن بارداری
ضمن شیردهی
اسلاید ۱۶: تحریک شیر دهی
در پستانی که توسط هورمون های زنانه، استروژن و پروژسترون آماده شده است. انتخاب شده با تحریک سنتز شیر باعث تحریک و حفظ شیردهی می شود.
پستان با تکثیر سلول های اپیتلیال لوبولوآلوئولار شیر تولید می کند.
اسلاید ۱۷: مکانیزم تولید شیر
با تکثیر سلول های اپیتلیال لوبولوآلوئولار شیر تولید می کند > سطوح mRNA و تولید کازئین و لاکتالبومین را افزایش می دهد > اثر بر روی هسته سلول اعمال نمی شود و توسط مهار کننده های میکروتوبول ها از آن جلوگیری می شود.
تحریک گیرنده های متعدد در نوک پستان، زنجیره ای از خونریزی عصبی را در هیپوتالاموس فعال می کند. این منجر به ترشح هورمون آزاد کننده پرولاکتین می شود که به نوبه خود ترشح پرولاکتین را تحریک می کند.
اسلاید ۱۸: پرولاکتین و شیردهی
به طور معمول، این مکانیسم نقش فرعی ایفا می کند، اما زمانی که نوزاد جمع آوری می شود و همچنین رویدادهای خارجی، احتمالاً با یک عمل در سطح تخمدان، مهم می شود.
اسلاید ۱۹: مهار تخمک گذاری
همچنین از تخمک گذاری و زنان شیرده جلوگیری می کند و ترشح هورمون آزاد کننده گنادوتروپین را مهار می کند که منجر به کاهش سطح FSH و LH می شود.
پرولاکتین فولیکولار Jeunesses را در تخمدان مسدود می کند. بنابراین در دوران شیردهی، آما نوریا در زنان وجود دارد. و پرولاکتین هورمونی است که مسئول لامیناریای شیردهی است.
اسلاید ۲۰: میل جنسی در دوره شیردهی
خطر بارداری برای یک زن در شیردهی کامل بوده و آمادگی کمتر از ۲ درصد است.
در شش ماه اول در مردان، سطوح پایین هورمون لوتئینیزه کننده به دلیل پرولاکتین منجر به کاهش سطح تستوسترون می شود، در نتیجه باعث کاهش اسپرم زایی و کاهش میل جنسی می شود.
تنطیم پرولاکتین
بخش ششم از فیزیولوژی پرولاکتین (ویدیو انیمیشن پرولاکتین) به تنظیم پرولاکتین می پردازد.
اسلاید ۲۱: استرس و پرولاکتین
(PRF) فاکتور آزاد کننده پرولاکتین + (TRH) هورمون آزاد کننده تیروتروپین + هورمون ها در گلوکاگون خانواده (GHRH)
ماهیت دقیق این ترکیب مشخص نیست، اگرچه بسیاری از عوامل از جمله DRH و هورمون‌های خانواده گلوکاگون می‌توانند ترشح پرولاکتین را تحریک کنند که یکی از هورمون‌هایی است که در پاسخ به استرس، جراحی، آبجو، محرک‌های تحریک‌کننده، ترشح می‌شود.
اسلاید ۲۲: نقش خواب و ورزش در پرولاکتین
ورزش و فعالیت های شدید همگی در افزایش پرولاکتین موثر هستند و البته همانطور که در مورد هورمون رشد وجود دارد.
خواب ترشح پرولاکتین را افزایش می دهد و پرولاکتین دارای یک ریتم روزانه مرتبط با خواب است.
اسلاید ۲۳: نقش داروها در تنظیم پرولاکتین
داروهایی که در سنتز یا عملکرد دوپامین اختلال ایجاد می کنند، ترشح پرولاکتین را افزایش می دهند بسیاری از داروهای ضد فشار خون و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای که معمولاً تجویز می شوند، مهارکننده های دوپامین هستند.
بروموکریپتین یک آگونیست دوپامین است که می تواند برای مهار ترشح پرولاکتین استفاده شود. سوماتواستاتین، TSH، GH نیز ترشح پرولاکتین را مهار می کنند بروموکریپتین یک آگونیست دوپامین است که می تواند برای مهار ترشح پرولاکتین استفاده شود. سوماتواستاتین، TSH، GH نیز ترشح پرولاکتین را مهار می کنند.
اسلاید ۲۴: عوامل موثر بر ترشح پرولاکتین
پرولاکتین فاکتورهای مؤثر بر ترشح پرولاکتین شیردهی را آغاز و حفظ می کند و عوامل موثر بر ترشح پرولاکتین عبارت است از:
- خواب
- پرستاری از نوزاد
- تحریک نوک پستان
- استروژن ها
- تمرین های ورزشی
- رابطه جنسی در زنان
- فنوتیازین ها و بوتیروفنون ها
- هیپوگلیسمی
- استرس
- هورمون آزاد کننده تیروتروپین (TRH)
- کم کاری تیروئید
- و …
اسلاید ۲۵: عوامل مهار کننده ترشح پرولاکتین
دوپامین (از طریق گیرنده های D2) (همچنین ماده مهار کننده پرولاکتین نامیده می شود)
- ال-دوپا
- آپومورفین
- بروموکریپتین و ارگوت و مشتقات
- گلوکوکورتیکوئیدها
- هورمون های تیروئید
بررسی بالینی پرولاکتین
بخش هفتم از فیزیولوژی پرولاکتین (ویدیو انیمیشن پرولاکتین) به مسائل بالینی مرتبط با پرولاکتین می پردازد.
اسلاید ۲۶: مباحث بالینی مرتبط با پرولاکتین
سطح پرولاکتین بالای ۱۵۰-۲۰۰ نانوگرم در میلی لیتر تقریباً همیشه به دلیل آدنوم هیپوفیز ترشح کننده پرولاکتین است.
هر گونه آسیب به ساقه هیپوفیز یا هیپوتالاموس همیشه باعث افزایش سطح پرولاکتین می شود (به دلیل عدم وجود دوپامین، ماده بازدارنده پرولاکتین).
اکسی توسین: هورمونی است که باعث انقباضات رحمی و ترشح شیر می شود اما شیر تولید نمی کند.
پرولاکتین: احتمالاً هورمونی است که به بدن می گوید در زمان بارداری یا شیردهی به بدن شیر مادر بسازد اما شیر ترشح نمی کند. هورمونی است که باعث انقباضات رحمی و ترشح شیر می شود اما شیر تولید نمی کند.
پاسخ به پرسش های پرولاکتین
بخش هفتم از فیزیولوژی پرولاکتین (ویدیو انیمیشن پرولاکتین) به مسائل بالینی مرتبط با پرولاکتین می پردازد.
نام های دیگر پرولاکتین کدام است؟
- هورمون لوتئوتروپیک
- لوتئوتروپین (LTH)
- لاکتوتروفین
- هورمون تحریک کننده لایت (LSH)
- هورمون آزاد کننده پرولاکتین (PRH)
- هورمون هیپوفیز (PGH)
- هورمون هیپوفیزیوتروپیک (HYP)
تاثیر پرولاکتین بر ترشح هورمون آزاد کننده گنادوتروپین چیست؟
غلظت بالای پرولاکتین در سرم منجر به مهار ترشح هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) می شود. در نتیجه ترشح هورمون لوتئینیزه کننده و هورمون تحریک کننده فولیکول (انواع گنادوتروپین ها) را کاهش می دهد.
همچنین با کنترل تاثثر گنادوتروپین ها بر روی گنادها، قدرت باروری را در زنان شیرده کاهش می دهد، این فرایند از باروری زودرس جلوگیری می کند.
کمبود پرولاکتین چه تاثیری دارد؟
پرولاکتین توسط غذه هیپوفیز انجام می شود و کمبود پرولاکتین ناشی از ترشح کم هورمون ها توسط غده هیپوفیز ایجاد می شود. کم کاری غده هیپوفیز می توان نشان از وجود تومور در این غده باشد.
سندرم شیهان چیست؟
ابتلا به سندرم شیهان مهم ترین نمونه از موارد کمبود پرولاکتین است و در این بیماری غده هیپوفیز قدامی زنان باردار آسیب دیده و یا به کلی از بین می رود. سندرم شیهان به علت خونریزی شدید هنگام زایمان رخ داده و توانایی شردهی و پرستاری نوزاد خود را از دست می دهند.
افزایش بیش از حد پرولاکتین چه تاثیری دارد؟
غلظت بالای پرولاکتین سرم (در سنین باروری زنان)، ترشح گنادوتروپین ها را کاهش داده چرخه تخمدان ها را مختل می کنند و در نتیجه فرکانس قاعدگی کاهش پیدا کرده (الیگومنوره) و یا کاملاً متوقف می گردد (امنوره).
افزایش پرولاکتین همراه با علائم کمبود استروژن نظیر: کاهش میل جنسی، خشکی واژن، ناباروری همراه است و گاهی ریزش بی دلیل شیر از پستان (گالاکتوره) مشاهده می گردد. افزایش پرولاکتین در زنان یائسه علائمی ندارد.
افزایش پرولاکتین در مردان با کاهش ترشح گنادوتروپین، عملکرد بیضه ها و به طبع غلظت تستوسترون را کاهش می دهد. این خود می تواند دلیلی بر بی میلی جنسی، اختلال نعوظ، ضعف عضلانی و ناباروری باشد.
شایع ترین نوع تومور هیپوفیز کدام است؟
پرولاکتینوما شایع ترین نوع تومور هیپوفیز است که در زنان بیشتر شایع است. پرولاکتینوما اغلب با سردرد، اختلال در بینایی و علائم مرتبط با کمبود هورمون های غده هیپوفیز همراه است. درمان پرولاکتینوما با داروهایی نظیر بروموکریپتین و کابرگولین آغاز شده و در مواردی به جراحی یا پرتودرمانی نیاز است.
انواع کیت های پرولاکتین
Prolactin | Hormone Regulation & Role in Reproduction | Britannica
الایزا
کیت های بیوشیمی
کیت های مولکولی و سایر
کیت های دامپزشکی
کیت های زیبایی
تجهیزات آزمایشگاهی
کیت های تشخیص سریع
مصرفی